Заноцин инструкция по применению
Просим обратить Ваше внимание, что перед покупкой лекарственного препарата Заноцин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Заноцин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.
Заноцин - Состав и форма выпуска
Заноцин 100. Каждая покрытая пленкой таблетка содержит: офлоксацин 100 мг.
Заноцин 200. Каждая покрытая пленкой таблетка содержит: офлоксацин 200 мг.
Микробиология
Заноцин - это сильнодействующее, бактерицидное антибактериальное средство. Считается, что бактерицидное действие Заноцина, как и других фторированных хинолонов, основано на его способности препятствовать бактериальному ферменту-ДНК гиразе. Считается также, что оно имеет сильное и скорое действие благодаря дополнительному способу действия: оно способно поражать клеточную оболочку бактерии, что ведет к потере клеточного содержания. Двойной способ действия офлоксацина должен иметь преимущества, так как бактерии приходится преодолевать двойное препятствие.
Заноцин — это антибактериальное средство широкого спектра действия, эффективное против следующих видов бактерий:
Микроорганизм | МПК90 (мкг/мл) |
| |
Аэробные грамотрицательные бактерии | |
Escherichia coli | 0.097-1 |
Klebsiella spp. | 0.25-1 |
Proteus spp.(индолположительные и отрицательные) | 0.25 |
Enterobacter spp. | 0.125-2.5 |
Morganella morganii | 0.06-0.5 |
Providencia spp. | 1.6-4 |
Citrobacter spp. | 0.125-4 |
Acinetobacter spp. | 0.5-2 |
Pseudomoonas aeruginosa | 2-8 |
Ps. sepacia | 0.5-1 |
H. influenzae | 0.02-0.6 |
B. catarrhalis | 0.02-0.06 |
N. gonorrhoeae | 0.008-0.06 |
N. meningitidis | 0.015-0.03 |
Энтеропатогенная и неэнтеропатогенная E.Coli | 0.097-1 |
Salmonella spp. | 0.03-0.097 |
Salmonella typhi | 0.03-0.125 |
Shigella spp. | 0.03-0.05 |
V. cholerae | 0.002-0.015 |
Serratia spp. | 0.5-2.5 |
Y. enterocolitica | 0.02-0.1 |
Campylobacter jejuni | 0.25-0.5 |
Bacteroides spp. | 2-4 |
Fusobacterium spp. | 1-4 |
Gardnerella vaginalis | 1-2 |
Аэробные грамположительные бактерии | |
Staph. aureus (в том числе бета-лактамазообразующие) | 0.12-0.5 |
Staph. epidermidis | 0.12-0.5 |
Strep. pyogenes | 0.5-1 |
Strep. pneumoniae | 1-4 |
Strep. faecalis | 1-8 |
Strep. viridans | 1-4 |
Другие Strep. spp. | 1-8 |
Другие | |
Chlamydia trachomatis | 0.5 |
Ureaplasma urealyticum | 1.6-8 |
Mycoplasma spp. | 0.12-2 |
Legionella spp. | 0.12-1 |
Brucella spp. | 0.05-0.1 |
Нельзя считать Заноцин терапевтически эффективным против анаэробов. Хотя антиаэробная активность выше, чем у других фторхинолонов, препарат активен только против некоторых штаммов, поэтому при подозрении на анаэробную микрофлору его необходимо сочетать с метронидазолом или клиндамицином.
Заноцин не активен против T.pallidum, вирусов, простейших и грибов.
Заноцин - Фармококинетика
Заноцин быстро и значительно всасывается из желудочно-кишечного тракта и обладает линейной зависимостью уровня в крови от дозы при концентрациях дозы от 200-600 мг. Пиковые концентрации плазмы равняются приблизительно 2 и 5 мкг/мл после применения разовой дозы до 200 и 400 и 800, соответственно. Пища не понижает всасывание офлоксацина, но может немножко задерживать скорость всасывания. Офлоксацин широко распределен по тканям тела и жидкостям, имеются данные об объеме распределения от 1,0 до 2,5 л/кг.
Заноцин в основном выделяется с мочой без изменений. Концентрация в моче через 4 часа после разовой пероральной дозы 100 мг составляла 155 мкг/мл и превышала 10 мкг/мл даже через 22-24 часа. Концентрация офлоксацина в моче оставалась намного выше значений МIС90 в случае большинства видов бактерий с течение более 4,5 дня после последней из 14 доз 300 мг офлоксацина, принимаемого два раза в день. Незначительная часть офлоксацина выделяется с калом без изменений. Период полувыделения Заноцина составляет около 6 часов или более. Так как офлоксацин выделяется в основном через почки, то его фармакокинетика претерпевает существенные изменения у больных с нарушением почечной функции. У пожилых больных (в возрасте 65-85 лет) со средним выделением креатинина 50 мл/мин. период полувыделения может увеличиться до 13.3 часов.
Токсикология
Токсикологические исследования Заноцина показали, что оно не имеет тератогенного действия и не токсично для зародыша, за исключением данных о повреждении эмбрионального хряща и недоразвитых щенят породы биглз. Важность этих данных в случае человека не определена.
Заноцин - Показания к применению
• Инфекции мочевых путей, как верхних, так и нижних, острые или хронические, с осложнениями или без них, включая инфекции, вызванные псевдомонадами и другими нозокомнальными организмами, устойчивыми к действию мультипрепаратов. Сюда входят цистит, острый и хронический гидронефрит, эпидидимит, простатит и хроническая осложненная или рецидивирующая инфекция мочевых путей.
• Инфекции дыхательных путей, как верхних, так и нижних, острые или хронические, с осложнениями или без них, включая инфекции, вызванные грамположительными кокками к производящие беталактамазу бактерии как Н. Influenzae.
• Венерические болезни уретры, шеи, прямой кишки и глотки, вызываемые устойчивыми пенициллину гонококками, хламидами и другими организмами, вызывающими негонококковый уретрит.
• Воспаления тазовых органов, включая воспаление из-за смешанных инфекций или хламидов.
• Инфекции уха, горла, нос, включая тонзилит, отит сред него уха и синусит, вызванный грамположительными или грамотрицательными бактериями.
• Желудочно-кишечные инфекции, включая бактериальную дизентерию.
• Инфекции кожи и мягких тканей, включая импетиго, целлюлит и рожу, вызванные Staph, aureus (штаммы, чувствительные пенициллину или устойчивые пенициллину и/или метициллину), Pseudomonas и другими грамоложительными и грамотрицательными бактериями.
• Послеродовые и гинекологические инфекции, включая аднексит, внутриматочные инфекции или параметрит. При необходимости давать Заноцин кормящей матери, она должна временно давать ребенку искусственное питание и не выбрасывать свое молоко во время терапии Заноцином и 3-4 дня после лечения до возобновления кормления.
• Различные состояния включают следующие: инфекции хирургических ран, холецистит, холангит, блефарит, ячмень, дакриоцистит, кератит.
• Инфекции центральной нервной системы (имеются ограничение данные).
• Септицемия, когда возможна пероральная терапия.
• Эндокардит.
• Профилактика после хирургии.
• Профилактика инфекции у больных со слабым иммунитетом или нейтропенией.
• Брюшные инфекции.
• Остеомиелит.
К офлоксацину (Заноцину) чувствительны 94% штаммов возбудителей генитальных инфекций, (кроме простейших и анаэробов), 93% штаммов — возбудителей урологических инфекций.
Допустимые отклонения
Данные клинических испытаний офлоксацина среди 15,962 больных показывают, что частота побочной неблагоприятной реакции на препарат составляла 4,27%. Симптомы были в целом слабыми и в основном связанными с желудочно-кишечным трактом, нервной системой или аллергическими реакциями.
Основные побочные действия включают следующие:
Действие - частота, %.
Желудочно-кишечное 2,64%
Нервная система 0,89%
Аллергия 0.53%
Другие 0.21%
Сюда входят:
Желудочно-кишечные нарушения — тошнота, рвота, понос, желудочный дискомфорт, анорексия.
Неврологические — головокружение, головные боли, бессонница, светобоязнь и слабость.
Аллергические — сыпь, жар, зуд и водянка.
Редко имелись повышения в пробах почечной функции (SGOT, SPGT).
Некоторые больные жаловались на слабость, жажду, нервозность, тахикардию, дрожь, стоматит, хейлит, чувство жжения и светобоязнь.
Не было явной связи между частотой/серьезностью этих действий и дозой Заноцина.
Заноцин - Меры предосторожности
Заноцин, как и другие фторированные хинолоны, необходимо применять с осторожностью в случае больных с нарушениями центральной нервной системы, такими как эпилепсия и острый церебральный артериосклероз. Больные должны принимать обильное количество воды, чтобы избежать кристаллурию. Необходимо сократить дозу препарата в случае больных с почечной недостаточностью и в случае пожилых, чтобы компенсировать замедленное выделение.
В токсикологических исследованиях среди животных, офлоксацин, как и другие фторированные хинолоны, вызывал артропатию и токсичность хрящей у незрелых собак. Поэтому, не рекомендуется его применение детьми, подростками и беременными женщинами.
Заноцин - Противопоказания
Аллергия на хинолоны. Беременность и лактация. Дети и подростки.
Заноцин - Взаимодействие с другими препаратами
Антацидные средства могут, препятствовать всасыванию офлоксацина, рекомендуется избегать совместного их приема с офлоксацином. В отличие от других фторироваиных хинолонов, офлоксацин редко ведет к повышению уровня теофилина в крови. Поэтому, это самый надежный фторированный хинолон в случае инфекций дыхательных путей, где теофилин тоже может быть нужен.
Заноцин - Способ применения и дозы
Для взрослых обычная пероральная доза Заноцина составляет: 400 мг в двух равных, разделенных дозах (1 табл. 200 мг два раза в день) в случае инфекций, дыхательных путей, кожи мягких тканей, отоларингологических инфекций, хирургических инфекций инфекций костей, гинекологических инфекций, осложненных инфекций верхних мочевых путей, холецистита, холангита и желудочно-кишечных инфекций.
200 мг в день в разовой или двух равных, разделенных дозах в случае неосложненых инфекций нижних мочевых путей. Острый сальпингит: 400 мг х 2 р/день 10-14 дней 99%.
Тяжелые гинекологические инфекции: 200 мг х 2 р/день в/в 3 дня затем перорально 15 дней 98%. Офлоксацин 200 мг х 2 р/день 10 дней.
Разовая доза 200 мг в случае неосложненной гонореи. Офлоксацин (Заноцин) рекомендован экспертами Центра США по контролю над заболеваниями. Острая неосложненная гонорея - 400 мг однократно. Хроническая и торпидная - 400 мг х 1 р/день - 4-5 дней. При наличии сопутствующей микрофлоры (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) - необходима более длительная терапия (не менее 7 дней) 300 мг х 2 р/день.
Эффективность офлоксацина (Заноцина) при хламидиозе: 400 мг х 2р/день - 10 дн. 99%. 88% цефокситин/доксициклин 300 мг х 2р/день - 7 дн. 98% 90% эритромицин. 300 мг х 2р/день - 7 дн. 97% 88% доксициклине 200 мг х 2р/день - 7 дн 83% 60% ципрофлоксацин.
Более мощные дозы до 800 мг в двух или трех разделенных дозах, могут быть необходимы в случае больных с острыми инфекциями, предположительно вызванными патогенами группы стрептококк.
Больные с нарушением почечных функций. Начальная доза не меняется. Однако, можно давать поддерживающую дозу 200 или 100 мл в день в случае тех, у кого уровень креатинина в сыворотке составляет от 1,5 до 5 мг %, и 100 мг через день в случае тех, у кого уровень больше 5 мг%. Больные, проходящие гемодиализ или перитонеальный диализ, могут нуждаться в дозе 100 мг каждый второй день.
Пища не препятствует биологической доступности препарата. Не рекомендуется давать антацидные средства совместно с Заноцином. Проходящие курс лечения больные не должны излишне подвергать себя действию солнца. Период лечения может быть разным в зависимости от вида и серьезности инфекции. Однако, дозу необходимо продолжать по крайней мере 2-3 дня после исчезновения симптомов инфекции.
В большинстве случаев период лечения должен составлять 7-10 дней. Неосложненные инфекции мочевых путей можно лечить только в течение 3 дней. Не рекомендуется продолжать лечение Заноцином более 2-х месяцев.
Заноцин - Передозировка
Полные данные о передозировке офлоксацина ограничены.
Симптомы: спутанность сознания, сонливость, заторможенность, дезориентация, головокружение, тошнота, рвота.
Лечение: специфического антидота нет. В случае передозировки промывают желудок, назначают адсорбенты и натрия сульфат (если возможно, на протяжении первых 30 мин), применяют антацидные препараты для защиты слизистой оболочки желудка. Пациента обследуют и при необходимости проводят гидратацию организма.Форсированный диурез ускоряет выведение офлоксацина из организма. Гемодиализ или перитонеальный диализ неэффективны.
Аналоги Заноцин
Веро-Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Киролл, Менефлокс, Орнид, Офлин, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксацин ДС, Офлоксацин Протекх, Офлоксацин-ICN, Офлоксацин-АКОС, Офлоксацин-Промед, Офлоксацин-ФПО, Офлоксин, Офлоксин 200, Офломак, Офлоцид, Офлоцид форте, Таривид, Тариферид, Тарицин, Унифлокс, Уросин, Флоксал
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C.
Хотим обратить особое внимание, что описание лекарственного препарата Заноцин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Заноцин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!