Спру тропическая
Спру тропическая (синдром малабсорбции, тропическая диарея) – тяжелое воспалительно – атрофическое заболевание слизистых оболочек желудочно – кишечного тракта, которое характеризуется глосситом, непрекращающимися поносами и нормохромной анемией. Данное заболевание распространено в странах с субтропическим а также тропическим климатом, встречается на Закавказье и в Средней Азии. Наиболее подвержены возникновению спру тропической пожилые люди и женщины (чаще всего беременные)
Причины возникновения
До недавнего времени считалось, что предрасполагающими факторами к развитию данного заболевания служит: дефицит витаминов, недостаточное количество употребляемого в пищу белка, неполноценное питание состоящее преимущественно из растительной пищи и климатические условия.
Однако в последнее время, в связи с увеличением диагностирования спру тропической среди слоев населения получающих полноценное питание и проживающих в зонах умеренного климата – пришлось пересмотреть эту устоявшуюся точку зрения. Большая роль на данный момент отводится инфекционному агенту (из – за эпидемического характера заболевания). Считается, что бактерии препятствуют адекватному клеточному метаболизму в слиз. оболочке тонкой кишки, а также способствуют снижению активности ферментных систем отвечающих за процессы абсорбции, деконъюгируют желчные кислоты и нарушают обмен фолиевой кислоты
Симптомы
По своему течению, данное заболевание подразделяется на хроническое и острое. Начало во всех случаях острое:
- Возникают диспептические нарушения
- Появляется чувство жжения на языке (глоссит)
- Обильное отделение газов и метеоризмы
- Диарея с стеатореей и полифекалией (в некоторых случаях запоры)
- Ощущение переливания и урчания в животе
- Достаточно часто в нижней части живота возникает ярко выраженный болевой синдром
- Общая слабость и вялость
- Возникают признаки полигиповитаминоза
- Больные резко худеют, но живот при этом остается вздутым
- В случаях, если в процесс вовлекаются дистальные отделы толстой кишки – в испражнениях появляются примеси гноя и слизи
Спру тропическая лечение
Помимо достаточно индивидуальной симптоматике, свойственной данному заболеванию, для установления окончательного диагноза проводится эндоскопия, биопсия слизистой оболочки и рентгенологическое исследование.
Лечение проводится в условиях стационара. Первоначально назначается диета с ограничением бараньего и свиного жиров, а также углеводов и увеличением употребления белков (150 грамм в сутки) и витаминов. Вся пища должна быть механически обработана (пропущена через мясорубку или протертая) и приготовлена на пару. Количество приемов пищи – от четырех до пяти раз в день. Обязательным является введение фолиевой кислоты (5 мг 3р. в день, курс 7 дней). В тяжелых случаях назначаются глюкокортикостероиды и анаболические стероидные гормоны. Образовавшиеся во рту язвочки необходимо обрабатывать 2% раствором натрия тетрабората (или другими вяжущими и антисептическими средствами). В тех случаях, когда спру тропическая плохо поддается лечению – рекомендуется смена места жительства на зоны с более прохладным климатом.
Еще статьи по данной теме:
1. Лечение гриппа и его профилактика
2. Туберкулез: причины возникновения и лечение
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!
