Симптомы климакса
Темпы развития, симптомы климакса зависят от генетической предрасположенности и других факторов. Лечение (ЗГТ, растительные препараты, пластыри, свечи и пр.) подбирается специалистами исходя из состояния здоровья женщины, ее самочувствия. Для облегчения жизни на данном этапе дополнительно могут использоваться средства народной медицины.
Понятие климакса, виды
Климактерический период – естественный этап в жизни женщин, обусловленный гормональной перестройкой организма. Все системы приспосабливаются к новым условиям: функционированию при пониженном уровне эстрогена.
Выделяют следующие виды климакса:
- Преждевременный (от 30 лет до 40);
- Ранний (от 41 до 45 лет);
- Своевременный (от 45 до 55);
- Поздний (после 55 лет).
Климактерический период наступает в разном возрасте, четко обозначенных границ нет. Но поздний и преждевременный климаксы относятся к патологии. Следует обследоваться у гинеколога, проконсультироваться у эндокринолога. Специалисты помогут выяснить причины отклонения. После изучения ситуации врачи назначат лечение.
Остальные виды не требуют вмешательств. Лишь иногда может понадобиться терапия, облегчающая симптомы менопаузы.
Стадии климактерического периода
Выделяют 3 стадии климакса:
- Пременопауза
Организм адаптируется к постепенному естественному снижению функции яичников. Женщина отмечает нарушение цикла менструации. Период между выделениями увеличивается, месячные становятся скудными. У 35 % женщин наблюдается усиленное кровотечение, у 5 % – полное резкое прекращение.
Уровень фолликулостимулирующего гормона увеличивается, а количество прогестерона, эстрогена понижается. Слизистая влагалища становится тоньше, менее эластичной, размеры матки уменьшаются.
На фоне недостатка прогестерона возможно развитие заболеваний (маточных дисфункциональных кровотечений, доброкачественной гиперплазии маточного эндометрия и др.).
- Менопауза (искусственная)
Характеризуются симптомы менопаузы полным необратимым прекращением менструальных выделений. Однако у женщины репродуктивная функция в этот период не исчезает, поэтому не стоит забывать о контрацепции.
Отдельно требуется сказать о появлении у пациенток искусственной менопаузы. Причины заключаются в хирургическом вмешательстве (овариэктомии), приеме лекарственных препаратов либо негативном влиянии ионизирующего излучения.
- Стадия постменопаузы
Уровень эстрогена снижен на 50 % от уровня репродуктивной фазы. Яичники перестают продуцировать гормоны, значит, гормональная перестройка – завершена. Органы подвергаются изменениям.
Однако и в данном случае могут наблюдаться осложнения:
- заболевания сердечнососудистой системы;
- остеопороз;
- атеросклероз;
- инфекции мочевых путей;
- кисты яичников и пр.
Причины гормональной перестройки
Гормональные изменения запускаются под влиянием естественных факторов. Но наступление преждевременного климакса обуславливается другими причинами:
- тяжелым трудом;
- хроническими заболеваниями;
- эмоциональным напряжением;
- наследственной предрасположенностью;
- регулярными стрессами;
- психологическими нарушениями.
На раннее наступление климактерического периода влияет регион проживания женщины. У людей, проживающих в теплых регионах, симптомы климакса появляются позже.
Причины возникновения позднего климактерия отличаются от описанных выше. Менопауза рассматривается как результат гормональных сдвигов. Однако выработка половых гормонов может синтезироваться и с новообразованиями – опухолями репродуктивных органов, молочных желез. Поэтому стоит обратиться к специалисту.
Длительный прием сильнодействующих антибиотиков также способен передвинуть время проявления климактерия//
Симптомы
Плаксивость, потеря интереса к себе, повышенная утомляемость, мнительность, немотивированная тревожность, страх перед наступающей старостью – это симптомы климакса, естественное состояние женщины.
К сожалению, климактерический период влияет не только на эмоции пациентов, но и на другие сферы жизнедеятельности человека:
- Приливы
Состояние характеризуется внезапным появлением чувства сильного жара, покраснением лица, шеи. Может отмечаться повышенная потливость. Приливы длятся около 1 минуты, возникают более 50 раз за сутки.
- Диссомния
Более 60% женщин говорят об уменьшении продолжительности сна, проблемах с засыпанием. Пациентов беспокоят частые пробуждения среди ночи, появление двигательных, дыхательных нарушений.
- Обменные, эндокринные заболевания
Частыми «спутниками» климактерия являются оттеки, увеличение массы тела, потеря аппетита. Ввиду этого у женщин появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, суставные патологии.
- Вегетативные расстройства
Пациентки ощущают дискомфорт с левой стороны груди, нехватку воздуха, усиление сердцебиения, расстройство пищеварения, скачки АД.
- Снижение сексуальной активности
Недостаточный уровень эстрогенов – причина снижения выработки смазки, истончения слизистой влагалища, развития диспареунии (болезненности во время полового акта).
- Психосоциальный синдром
На фоне перечисленных симптомов менопаузы у женщины появляются трудности при общении. Возникают проблемы с работой, непонимание в кругу близких, родных.
Диагностика наступления климактерического периода
Климакс диагностируется исходя из жалоб пациентки на боли. Гинеколог попросит сдать анализы крови на гормоны, инфекции, возьмет мазок из влагалища. Женщине потребуется пройти ультразвуковое исследование молочных желез, придатков, матки, ЭКГ, маммографию. По завершению обследования у гинеколога женщине следует обратиться за консультацией к кардиологу, эндокринологу и неврологу.
Перед диагностикой, сдачей анализов стоит отказаться от курения, приема алкогольных напитков, лекарственных препаратов, кофе. Анализы необходимо сдавать утром натощак.
Лечение климактерия
Главная цель лечения климакса – подавление возникающих симптомов, стимуляция функций надпочечников, яичников. Изначально врачи попросят забыть о вредных привычках, жареном, копченом, соленом и «обогатить» рацион овощами, фруктами, злаковыми культурами.
Для устранения симптомов климакса, вызванных дефицитом гормонов, понадобятся гормональные препараты. Их прием должен осуществляться строго по схеме, составленной лечащим врачом.
Лечение при пременопаузе
В первую фазу менструального цикла и сразу после завершения месячных следует поддерживать организм эстрогенами. Прием лекарств восстановит гормональный фон, оттянет наступление менопаузы. Терапия при пременопаузе направлена на укрепление иммунитета, нормализацию обмена веществ. Гинеколог назначит витамины и успокаивающие препараты, при необходимости – ГЗТ.
Стоит понимать, что бесконтрольное употребление гормональных средств ведет к ожирению и другим серьезным осложнениям.
Лечение при менопаузе
С наступлением менопаузы понадобится монотерапия: прием эстрогена или прогестерона в циклическом режиме. Например, 2 недели принимать один препарат, 2 недели – другой. Такой подход защитит организм женщины от онкологических заболеваний репродуктивной системы.
На фоне описанной терапии обязательно стоит употреблять «жирные» БАДы (лецитин, омега), кальций, минералы.
Положительный результат наблюдается после курсов физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, водолечения, массажа, санаторно-курортного отдыха.
Лечение при постменопаузе
Функции гипофиса, гипоталамуса начинают постепенно угасать. Организму уже не хватает прогестерона, эстродиола, ЛГ и ФСГ, улавливающих половые гормоны. По этой причине стандартное лечение при менопаузе уже не помогает.
К сожалению, заместительная терапия для постменопаузы не разработана. Пациентке остается лишь регулярно посещать своего гинеколога, сдавать анализы, своевременно проходить обследования. Исходя из полученных данных, гинеколог будет регулировать дозу назначенных лекарств, назначать другие препараты.
Классификация лекарственных средств
Для терапии используются лекарства различных фармакологических групп. Их действие направлено на устранение конкретного симптома.
Выделяют следующие виды препаратов:
- Гормональные
Стабилизируют уровень гормонов, нормализуют сон, избавляют от панических атак, раздражительности. Предотвращают разрушение костной ткани, уменьшают риск развития атеросклероза. Благотворно влияют на липидный обмен, укрепляют стенки сосудов. Препятствуют атрофии влагалища. Облегчают состояние во время приливов.
Среди женщин востребованы препараты:
- Дюфастон (таблетки);
- Дивигель (гель);
- Дерместрил (пластырь);
- Сагенит (таблетки);
- Климонорм (драже);
- Цикло-Прогинова (таблетки);
- Микрофоллин Форте (таблетки);
- Климара (пластырь).
- Растительные
Состав препаратов включает фитоэстрогены. Растительные лекарства действуют подобно синтетическим гормонам, однако не вызывают большого количества побочных эффектов при устранении симптомов климакса. К наиболее эффективным средствам относят:
- Клиофит (эликсир);
- Климактоплан (таблетки для рассасывания);
- Климадинон (таблетки);
- Иноклим (капсулы);
- Ременс (таблетки, капли).
Единственное ограничение для приема – аллергическая реакция на составляющие лекарственного средства.
- Гомеопатические
Комплексные препараты принимаются длительное время. Их состав включает минимальные дозы фитоэстрогенов, поэтому риск возникновения побочных эффектов сводится к нулю. Выделить лучшие лекарства из этой группы невозможно, ведь каждая женщина реагирует на компоненты по-разному. Подбор гомеопатических средств осуществляется только врачом.
Специалисты могут порекомендовать препараты:
- Климакт-Хель (таблетки);
- Ременс (капли);
- Феминальгин (таблетки);
- Ци-клим (таблетки, мазь);
- Гормель СН (капли);
- Климаксан (гранулы, таблетки);
- Нервохеель (капли).
Эффект от использования лекарств заметен уже через 14 дней.
- Успокоительные
Нарушение гормонального фона вызывает плаксивость, раздражительность, апатию. Первое время улучшить настроение возможно с помощью успокоительных препаратов. Для лечения психоэмоционального состояния используются средства:
- Ново-Пассит (таблетки, раствор, сироп);
- Гелариус Гиперикум (драже);
- Леривон (таблетки);
- Персен (капсулы, таблетки);
- Атаракс (раствор для внутримышечного введения).
Если их прием перестанет оказывать благотворное влияние, следует обратиться к специалисту за подбором транквилизаторов, антидепрессантов (Пароксетин, Коаксил, Эфевелон и др.).
Все указанные виды препаратов для устранения симптомов менопаузы имеют противопоказания, побочные эффекты. Необходима предварительная консультация врача.
Методы народной медицины
Высокое количество фитоэстрогенов содержится в бобовых, зерновых культурах, хмеле, люцерне, клевере, морских водорослях, брокколи. Благотворно влияет на организм женщины при симптомах менопаузы коктейль из соков моркови, сельдерея, шпината, петрушки. Его пьют по половине стакана за 20 минут до еды.
Для снижения АД, устранения проблем со сном используют настойку из листьев ежевики, цветков боярышника, пустырника, ясменника и сушеницы болотной. При депрессии, неврастении помогает сбор из мелиссы, корня цикория, иван-чая, боярышника, мяты. В качестве успокаивающего утром натощак съедают 1 ч.л. измельченного укропа.
Травяные настойки уменьшают гормональный дисбаланс, успокаивают нервную систему. Натуральные элементы устраняют вегетативные нарушения, восстанавливают тонус сосудов. Но средства народной медицины сильно воздействуют на организм женщины, поэтому дозировку следует рассчитывать с учетом приема лекарственных средств, назначенных врачом.