Контрацепция после родов

Бытует мнение, что забеременеть вскоре после родов нельзя, и поэтому многие молодые мамы не задумываются о применении действенных средств контрацепции. Но можно ли считать грудное вскармливание надежной защитой от незапланированной беременности?

Дополнительная контрацепция в периоде лактации не требуется исключительно при соблюдении несколько условий одновременно:

• вы кормите малыша по требованию, не допаивая и не вводя прикорм;

• каждое последующее кормление происходит не позже чем через четыре часа в дневное и шесть часов в ночное время суток;

• с момента родов прошло не более полугода;

• после родов у вас еще не начались менструации.

Только в этом случае лактацию можно рассматривать как надежное средство контрацепции.

Какие же методы рекомендуется использовать во время грудного вскармливания, если полагаться на природную защиту от беременности не приходится?

Барьерные контрацептивы

К барьерным контрацептивам относят и презервативы, и спермициды, и влагалищные диафрагмы, и колпачки. Хотя на вид они заметно различаются, каждое из этих средств позволяет предотвратить встречу женской и мужской половых клеток.

Наибольшей популярностью пользуются презервативы, поскольку они достаточно надежны и могут предотвратить наступление нежелательной беременности в среднем в 85% случаев. Кроме того, они просты в использовании и не имеют противопоказаний. Применять этот метод контрацепции можно без предварительного обследования, не дожидаясь, пока восстановится менструальный цикл.

Надежность спермицидов составляет порядка 70%.

Для правильного подбора влагалищных колпачков или диафрагм обратитесь к своему лечащему акушеру-гинекологу.

Внутриматочная спираль

Чтобы установить внутриматочную спираль, эффективность которой составляет порядка 90 и более процентов, вам нужно будет дождаться восстановления менструального цикла и пройти предварительное обследование у гинеколога.

Нежелательно использовать этот метод контрацепции после кесарева сечения.

Гормональные контрацептивы

В состав гормональных контрацептивов могут входить эстрогены и прогестерон (точнее, аналоги этих половых гормонов).

Во время лактации предпочтительно использовать средства, которые содержат только производные прогестерона. Такие монокомпонентные средства не способны повлиять на продукцию и качество грудного молока.

Использовать любые гормональные контрацептивы можно только после обследования и консультации со своим лечащим акушером-гинекологом.

КОК (то есть препараты, содержащие как гестагены, так и эстрогены) начинают применять только после того, как будет прекращено грудное вскармливание и восстановится менструальный цикл.

Стерилизация

Такой радикальный метод контрацепции может быть показан только женщинам, имеющим двух и более детей, или тем, чей возраст превышает 35 лет.

Измерение базальной температуры

Отслеживать изменение базальной температуры во время лактации не имеет особого смысла, поскольку определить наступление овуляции будет сложно. Это связано с тем, что восстановление менструальной функции происходит постепенно. Собственно, и вне периода грудного вскармливания такой метод контрацепции нельзя назвать надежным.

Автор: сеть центров репродукции и генетики Нова Клиник