Экстенциллин: инструкция по применению

Время на чтение: 7 мин

280

Перед покупкой антибиотика Экстенциллин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Экстенциллин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Состав и форма выпуска Экстенциллина

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка в стерильных флаконах. Порошок непосредственно перед инъекцией разводится в асептических условиях водой для инъекций.

• Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора от белого до кремового цвета.

1 флакон

бензатина бензилпенициллин - 600 тыс.МЕ (459 мг)

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия цитрат, повидон.

• Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора от белого до кремового цвета.

1 флакон

бензатина бензилпенициллин - 1.2 млн.МЕ (918 мг)

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия цитрат, повидон.

• Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора от белого до кремового цвета.

1 флакон

бензатина бензилпенициллин- 2.4 млн.МЕ (1.836 г)

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия цитрат, повидон.

Фармакологическое действие Экстенциллина

Бензатина бензилпенициллин является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов типа G пролонгированного действия. Оказывает бактерицидное действие на чувствительные микроорганизмы за счет подавления синтеза мукопептидов клеточной оболочки.

Эффективен в отношении Streptococcus pyogenes А и Treponema pallidum, вызывающих сифилис и фрамбезию.

Фармакокинетика

Распределение

После в/м инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Cmax в сыворотке крови достигается через 12-24 ч после инъекции. Длительный T1/2 обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14-й день после введения 2.4 млн. ME препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1.2 млн. ME препарата у 89-97.4% больных его концентрация составляет 0.06 мкг/мл (1 МЕ = 0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%.

Биотрансформация препарата незначительная.

Выведение

Выводится преимущественно почками. Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и выводится с молоком матери.

Показания к применению Экстенциллина

Данный антибиотик показан для лечения инфекций, вызываемых чувствительными к препарату бактериями, а именно:

- лечение сифилиса и других заболеваний, вызванных трепонемами (фрамбезия, пинта);

- профилактика обострения суставного ревматизма.

Режим дозирования Экстенциллина

• Профилактика рецидивов суставного ревматизма: 1 в/м инъекция через 15 дней:

- взрослым - по 2.4 млн. ME;

- детям (в зависимости от возраста) - по 0.6 млн. ME-1.2 млн. ME

• Лечение сифилиса: 1 в/м инъекция через 8 дней:

- взрослым - по 2.4 млн. ME.

• Лечение фрамбезии и пинты (эндемические трепонематозы): Однократная в/м инъекция:

- взрослым - по 1.2 - 2.4 млн. ME;

- детям (с массой тела до 45 кг) - по 0.6 млн. ME-1.2 млн. ME.[warning]Экстенциллин вводится только глубоко в/м. Препарат нельзя вводить в/в![/warning]В асептических условиях приготовить раствор путем введения во флакон:

- 2 мл воды для инъекций на 0.6 млн. ME,

- 4 мл воды для инъекций на 1.2 млн. ME,

- 8 мл воды доя инъекций на 2.4 млн. ME .

Тщательно перемешать перед применением, путем прокатывания флакона между ладонями рук, стараясь избежать образования обильной пены.

Бензатина бензилпенициллин в виде приготовленной суспензии может храниться в холодильнике не более 24 ч.

Побочные действия Экстенциллина

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, эозинофилия, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, затруднение дыхания, в исключительных случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, кандидоз. Были описаны отдельные случаи развития псевдомембранозного колита при применении препарата.

Реже сообщалось о появлении других побочных эффектов иммуно-аллергической природы: умеренное транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз; обратимые анемия, лейкопения, тромбоцитопения; острый интерстициальный нефрит.

Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, особенно при почечной недостаточности, может вызвать развитие энцефалопатии (нарушение сознания, двигательные нарушения, судороги).

У детей возможно развитие местных реакций на введение препарата.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

- Сенная лихорадка;

- Бронхиальная астма;

- Индивидуальная гиперчувствительность.

- Аллергия на бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины).

Следует также иметь в виду возможность перекрестной аллергии с цефалоспоринами.

Особые указания

При появлении любых аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и назначить соответствующее лечение.

Могут наблюдаться тяжелые и иногда фатальные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. В связи с этим при сборе анамнеза следует обращать внимание на переносимость проводимого ранее лечения пенициллином.

При указаниях в анамнезе на аллергию на пенициллин препарат категорически противопоказан.

В 5-10% случаев аллергические реакции на пенициллин могут быть перекрестными с аллергическими реакциями на цефалоспорины. В связи с этим при указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины противопоказано назначение пенициллинов.

При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с КК: при КК от 10 до 50 мл/мин вводится 75% от суточной дозы препарата, при КК менее 10 мл/мин вводится 25-50% от суточной дозы препарата.

Содержание натрия на 0.6 млн.ME препарата составляет 5.5 мг или 0.24 ммоль, что необходимо учитывать при проведении гипосолевой диеты.

Применение при беременности и лактации

Экстенциллин преодолевает плацентарный барьер и выводится с молоком матери.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Рекомендуется прекратить кормление грудью при необходимости назначения препарата.

Применение при нарушениях функции почек

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.

Применение Экстенциллина повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Аналоги Экстенциллина

Схожим действием с данным препаратом обладает Бициллин-1. Он является аналогом данного антибиотика, однако дозировка у этого лекарственного средства иная, поэтому прежде чем использовать аналог Экстенциллина следует проконсультироваться со специалистом.

Также к аналогам данного лекарственного препарата относят Бензициллин-1, Бициллин, Молдамин, Ретарпен.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности - 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек: препарат отпускается по рецепту.

Хотим обратить особое внимание, что описание антибиотика Экстенциллин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Экстенциллин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!