Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматитХронический рецидивирующий афтозный стоматит (хронический некротический стоматит, афты Микулича, рецидивирующие афты, афтозные язвы) – хроническое рецидивирующее заболевание слизистой оболочки полости рта, проявляющееся образованием на слизистой оболочке язвочек (афт), которые возникают вне определенной закономерности

Причины возникновения хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС)

На сегодняшний день этиология данного заболевания до конца не выяснена, однако согласно многочисленным наблюдениям и исследованиям было выделено несколько наиболее вероятных факторов, влияющих на развитие ХРАС.

Данное заболевание могут вызывать следующие факторы:

- Заболевания органов системы пищеварения

- Различные аллергические реакции

- Нервно – трофические нарушения

- Иммунные нарушения

- Стафилококк и аденовирус

Значительную роль в развитии ХРАС оказывает влияние различных вредных факторов (материалы зубных протезов, соединения хрома, бензин, фенол и пр.), а также генетическая предрасположенность

Симптомы

Основные симптомы этого заболевания проявляются в периоды его обострения. На слизистой полости рта в большинстве случаев появляется одна (гораздо реже две) болезненная афта. При разговоре, а также во время еды, болезненные ощущения заметно усиливаются. Слизистая оболочка полости рта выглядит отечной, побледневшей и анемичной. Афты чаще локализуются на внутренней поверхности щек, на слизистой оболочке губ, на уздечке, под языком; реже на деснах и мягком небе. ХРАС протекает на протяжении многих лет, с бессистемными периодами обострения осенью и весной. Как правило, в периоды обострения ХРАС, общее самочувствие человека серьезно не страдает. Однако в некоторых случаях, обострение данного заболевания может сопровождаться повышением общей температуры тела, угнетенным настроением, гиподинамией и выраженной слабостью.

Периоды ремиссии могут длиться от нескольких дней, до нескольких месяцев и даже лет. Периоды обострения заболевания могут быть связаны с травматическим повреждением слизистой оболочки полости рта или контакта с аллергенами. У женщин прослеживается четкая зависимость от менструального цикла.

Для справки:

Афта – очаг омертвления (некроза) слизистой оболочки с ее последующим воспалением и воспалением ее подслизистой основы. Внешне афта выглядит как очаг округлой или овальной формы размером от 5 до 10 мм, который покрыт серо – белым фиброзным налетом и окружен воспалительным ярко красным ободком. Время существования афты колеблется от семи до десяти дней, а после заживления на ее месте остается красное пятно

Афта

Афта

Лечение

Лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита заключается в терапии, направленной на продление ремиссий и предупреждение рецидивов, а также в медикаментозном воздействие на сами афты.

При лечении афт используют антисептики, ингибиторы протеолиза (подавляют разрушение белка), некролитические и обезболивающие средства, кератопластические (заживляющие) и противовоспалительные препараты. В случае установления аллергического источника, повлекшего возникновение ХРАС, необходима обязательная изоляция пациента от аллергена.

Помимо этого назначается иммунокоректирующая и иммуномодулирующая терапия, витаминотерапия. В периоды обострения необходимо придерживаться диеты, заключающейся в исключении из рациона грубой, пряной и острой пищи.