Вульвовагинит: симптомы, лечение

вульвовагинитВульвовагинит – воспалительное заболевание нижнего отдела женских половых путей, которое преимущественно встречается у женщин преклонного возраста и у девочек в возрасте до десяти лет, вследствие их физиологической возрастной предрасположенности. Женщины детородного возраста болеют крайне редко

Причины возникновения

Вульвовагинит может носить как инфекционный (гниеродная флора, стрептококковые и стафилококковые инфекции, гельминтоз, кишечная палочка, трихомонада и пр.), так и неинфекционный (эндокринные нарушения, дисбактериоз, нефропатия и пр.) характер.

Предрасполагающие факторы:

- Длительное применение гормональных препаратов

- Нарушение аэрации половых путей

- Несоблюдение гигиены и напротив – повышенный уход за интимными местами  (из – за частых спринцеваний и подмываний с мылом вымывается полезная микрофлора)

- Применение влагалищных тампонов

- Нарушения функции яичников

На сегодняшний день наиболее часто данное заболевание возникает как следствие таких скрытых инфекций как: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и пр.

Вульвовагинит может протекать в острой или в хронической формах

Симптомы

Острый вульвовагинит

Появляются усиливающиеся при прикосновении и ходьбе болевые ощущения, при мочеиспускании возникает ощущение жжения, нарушается сон. При тяжелом течении болезни, возможно повышение общей температуры тела, а также увеличение близлежащих лимфатических узлов. Наблюдается отечность и значительное покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов, появляются гнойные выделения. Возможно возникновение эрозий в области влагалища и вульвы (при тяжелом течении). В редких случаях у взрослых женщин вследствие воспалит. отека слизистой оболочки могут образоваться точечные возвышения, так и остающиеся в хронической стадии процесса. Выделения из половых путей способствуют вовлечению в воспалительный процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала и внутренней поверхности бедер. При адекватном лечении все воспалительные проявления исчезают, однако если присутствует стойкий очаг инфекции в матке и ее придатках – инфицирование влагалища будет происходить постоянно, что при неадекватном или несвоевременном лечении в конечном итоге приведет к возникновению хронической формы вульвовагинита.

Хронический вульвовагинит

В хронической стадии течения заболевания значительно уменьшается покраснение и отек слизистых оболочек влагалища и вульвы, а болевые ощущения практически полностью стихают. Беспокоить в большинстве случаев продолжают только выделения из половых путей  и небольшой зуд. У девочек, на хронической стадии заболевания возможно возникновение сращивания (синехии) в тех проблемных местах, где были отмечены дефекты эпителия (наиболее часто в области половых губ). В случаях, если воспалительный процесс носит грибковый характер – наблюдаются густые беловатые творожистые выделения в области вульвы и на стенках влагалища, а также характерный зуд наружных половых органов

Лечение вульвовагинита

Лечение данного заболевания должно проводиться квалифицированным гинекологом, под постоянным контролем лабораторных исследований, так как только в этом случае можно гарантировать положительный исход  и недопущение перетекания заболевания в хроническую форму.

Назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты, исходя из чувствительности выделенного возбудителя; проводится активизирующее иммунитет и общеукрепляющее лечение. В некоторых случаях возможно назначение антибиотиков.

В случае, если причиной первичного вульвовагинита стали гигиенические нарушения – налаживание процесса гигиены половых органов + здоровое полноценное питание,  может быть достаточным для полного излечения ребенка.

Лечение заболевания возникшего вследствие аллергических раздражителей заключается в полном исключении контактного аллергена.

Если вульвовагинит вызвали острицы – проводится противоглистная терапия.

В случаях, если заболевание вызвано присутствием инородного тела – лечение начинается с его устранения, а уже затем влагалище необходимо промыть антисептическим раствором и смазать облепиховым маслом.

Достаточно трудно поддается лечению так называемый неспецифический вульвовагинит (который зачастую имеет хроническую форму),  причиной возникновения которого стала условно – патогенная микрофлора. Его обострения вызывают различные инфекции (грипп, ОРЗ и пр.) и периоды обострения хронического тонзиллита. В этом случае проводится комплексное общее (лечение дерматологических заболеваний, санация очагов хронических инфекций, закаливающие мероприятия и общеукрепляющая терапия) и местное (введение во влагалище палочки с антибиотиками промывание антисептическими растворами, применение различных мазей)  лечение.

В случае, если при хроническом вульвовагините произошло сращивание половых губ – проводится косметическое хирургическое вмешательство.

Для предотвращения развития данного заболевания необходимо неукоснительно соблюдать все требования правильного гигиенического ухода, своевременно лечить очаги инфекции и стараться употреблять в пищу качественные продукты.