Вертиго

вертиго фотоВертиго (головокружение) – это потеря равновесия, которое сопровождается ощущением вращения тела вокруг предметов, или напротив – вращением предметов вокруг тела. Вертиго – второй по распространенности симптом, с которым люди обращаются к врачу (первое место с большим отрывом занимают головные и спинные боли). Как пример истинного, однако не связанного с каким-либо заболеванием вертиго, является головокружение, возникающего после катания на аттракционах (карусели и пр.), когда после резкой остановки у человека продолжается видение движущихся относительно себя окружающих предметов

Вертиго – причины возникновения

Возникновение истинного вертиго (головокружения) в большинстве случаев является симптомом каких-либо заболеваний определенных систем, отвечающих за положение тела человека в пространстве и за равновесие. Нервные центры, отвечающие за равновесие, находятся в мозжечке и коре головного мозга. Именно туда с периферии (нервные окончания в суставах и мышцах, внутреннее ухо, зрительный аппарат) поступает информация о текущем положении тела, а также о его движениях. Реакция нервных центров на полученную информацию практически молниеносна.

Любой человек может вспомнить далеко не один случай, когда споткнувшись, он проделал множество совершенно неосознанных мгновенных движений и удержал благодаря этому равновесие – именно так в нормальном состоянии работает система равновесия. Вертиго возникает вследствие определенного сбоя в адекватной работе этой системы, когда из-за какого-либо патологического процесса, проходящего в органах – информаторах, информация с периферии поступает искаженная или неверная. Вертиго подразделяется на центральное и периферическое

Центральное вертиго

Для данного состояния характерно постепенное начало, постоянство и слабая выраженность симптомов. Вегетативные симптомы (сердцебиение, потливость, тошнота) выражены достаточно слабо, нарушения слуха отсутствуют. Улучшение состояния происходит постепенно и замедленно.

Причины центрального вертиго: сирингомиелия, рассеянный склероз, мигрень, эпилепсия, опухоли и травмы, расстройства мозгового кровообращения. Большинство исследователей данного явления единодушно сходятся во мнении, что помимо центрального и периферического вертиго, существует вертиго, которое имеет психогенную природу и возникает при тревоге или неврозе страха

Периферическое вертиго

Для данного состояния характерно острое начало и тяжело переносимая больным ярко выраженная симптоматика, которая может длиться как минуты, так и дни. Периферическое вертиго сопровождается снижением слуха, шумом в ушах, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, понижением артериального давления и частым сердцебиением.

Наиболее частая причина периферического вертиго, это какая-либо патология внутреннего уха:
- Нарушенное кровообращение в структурах внутреннего уха
- Отложение солей кальция в структурах внутреннего уха, приводящее к так называемому доброкачественному  позиционному вертиго, возникающее при строго определенном положении головы и длящееся от считанных секунд до нескольких минут
- Увеличение давления заполняющей данные структуры эндолинфы (по этой причине развивается болезнь Меньера, до этого долгие годы протекающая с шумом в ушах и одновременным снижением слуха в одном из ушей)
- Токсичное воздействие на структуры внутреннего уха определенных медикаментов (фуросемид, аспирин, некоторые антибиотики), а также табака и алкоголя
- Воспалительные процессы лабиринта внутреннего уха, вследствие недавно перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний
- Опухоли и повреждения слухового нерва, нарушения зрения, травмы уха, поражение артрозом суставов шейного отдела позвоночника

При периферическом вертиго, помимо назначения медикаментозного лечения, для выяснения первопричин развития данного заболевания, для более тщательной диагностики показана обязательная консультация отоларинголога. Также для уточнения диагноза вертиго, показано проведение следующих обследований: офтальмологическое обследование, аудиографическое исследование, ядерно-магнитный резонанс или/и компьютерная томография, рентгенография шейного отдела позвоночника и черепа, ультразвуковая доплерография магистральных артерий головы

Вертиго – лечение

Идеальным вариантом лечения вертиго является лечение конкретной причины данного заболевания, однако для этого необходимо проведение огромного количества исследований и проб, которые иногда все равно не могут указать на точную причину возникновения вертиго. Общепринятое правило, по которому проводится лечение вертиго – назначение улучшающих состояние больного препаратов, которые снимают эмоциональное напряжение, головокружение и тошноту. Помимо этого используются медикаменты, которые улучшают кровообращение в сосудах головного мозга.

Положительный эффект дают специальные реабилитационные упражнения (упражнения на выработку силы, координации, равновесия, на растяжение мышц), направленные на контроль уже развившегося, а также предупреждение возможно начинающегося приступа. В особо тяжелых случаях периферического вертиго, показано проведение хирургического вмешательства на структурах внутреннего уха, это: операции на вестибулярном и слуховом нерве, хирургия лабиринта, дренаж эндолинфы.

Также пациентам с данным заболеванием показано соблюдать некоторые диетологические рекомендации, помогающие вывести избыток жидкости из организма. К ним относят: ограничение употребления шоколада, кофе и чая; полный отказ от табака и алкоголя, ограничение потребление жидкости до полутора литров в сутки, также необходимо ограничить употребление соленых продуктов и соли до двух грамм в сутки.