Цифран: инструкция по применению

Перед покупкой антибиотика Цифран необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по лекарственному препарату Цифран. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Цифран – это противомикробный препарат из группы фторхинолонов широкого спектра действия, основным действующим компонентом которого является ципрофлоксацин.

Состав и форма выпуска Цифрана

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата 250 или 500 мг, в блистере холодного прессования или блистере 10 шт. соответственно; в коробке 1 или 10 блистеров.

100 мл раствора для инфузий содержат ципрофлоксацина лактата 200 мг; во флаконах по 100 мл, в коробке 1 флакон.

1 мл глазных капель — ципрофлоксацина гидрохлорида 3 мг; во флаконах по 10 мл, в коробке 1 флакон.

Нозологическая классификация Цифрана по МКБ-10

A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

A41.9 Септицемия неуточненная

A54 Гонококковая инфекция

H60 Наружный отит

H66 Гнойный и неуточненный средний отит

H70 Мастоидит и родственные состояния

J01 Острый синусит

J03 Острый тонзиллит (ангина)

J04 Острый ларингит и трахеит

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J18 Пневмония без уточнения возбудителя

J40 Бронхит неуточненный, как острый или хронический

K65 Перитонит

L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки

M00-M03 Инфекционные артропатии

M60.0 Инфекционные миозиты

M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия

M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты

M71.0 Абсцесс синовиальной сумки

M71.1 Другие инфекционные бурситы

M86 Остеомиелит

N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

N41 Воспалительные болезни предстательной железы

N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках

N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов

N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

R78.8.0* Бактериемия

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологическое действие Цифрана

Механизм действия препарата связан с ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий и нарушением синтеза ДНК. Цифран повышает проницаемость клеточной оболочки бактерий. Оказывает бактерицидное действие на бактерии, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя.

Активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные), Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Branhamella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Moraxella spp., Pasteurella spp.; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и метициллин-резистентные штаммы, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes; внутриклеточных бактерий: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Legionella spp., Brucella spp.

К препарату устойчивы анаэробные бактерии: большинство штаммов Clostridium spp., Fusobacterium spp., Actinomyces spp.

Препарат оказывает длительный (до 6 ч) постантибиотический эффект, предотвращая рост бактерий в концентрациях ниже МПК.

Цифран не оказывает существенного влияния на анаэробные микроорганизмы и не нарушает нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Хромосомоопосредованная резистентность к Цифрану встречается редко, плазмидоопосредованная устойчивость отсутствует. Перекрестная резистентность с другими антибиотиками, кроме фторхинолонов, отсутствует.

Цифран активен в отношении грамположительных и грамотрицательных возбудителей, устойчивых к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма.

Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания к применению Цифрана

Показаниями к Цифрану являются инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к действию препарата.

Согласно инструкции к Цифрану, препарат эффективен при следующих заболеваниях:

— при инфекциях мочеполовой системы (в том числе при хроническом и остром пиелонефрите, цистите, простатите, эпидидимите);

— при инфекциях дыхательных путей, к которым относят бронхопневомению, пневмонию, обострение хронического бронхита, бронхит в острой форме, плеврит, эмпиему, инфицированные бронхоэктазы, абсцессы легкого;

— при гонорее, уретрите, проктите, фарингите, в том числе при формах, вызванных резистентными гонококками;

— при инфекциях ЛОР-органов, в их числе средний и наружный отит, мастоидит, синусит;

— при инфекциях мягких тканей и кожи, среди них – раны и ожоги, инфицированные язвы, целлюлиты, абсцессы;

— при инфекциях ЖКТ, включая перитонит, холангит, брюшной тиф, интраабдоминальные абсцессы, эмпиему желчного пузыря;

— при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе эндометрит и сальпингит;

— при инфекциях суставов и костей, в их числе хронический и острый остеомиелит, септический артрит;

— при септицемии, бактериемии, инфекциях у больных с ослабленной иммунной системой.

Инструкция к Цифрану описывает эффективность в/в введения препарата при профилактике послеоперационных инфекций.

Режим дозирования Цифрана

Дозировка при лечении Цифраном устанавливается строго индивидуально, исходя из тяжести заболевания, типа возбудителя, массы тела, возраста пациента и функции почек.

Детям после 12 лет Цифран показан в количестве 5-10 мг/кг массы тела в сутки. При этом дозировку делят на два приема. Таблетки предпочтительно принимать перед едой.

Цифран в виде в/в инфузий взрослым вводится в количестве 200 мг дважды в сутки при инфекциях нижних отделов конечностей и мочевыводящих путей. Препарат вводят медленно. При других инфекциях следует вводить Цифран с той же скоростью в количестве 200 мг каждые 12 ч.

При септицемии и бактериемии вводят до 400 мг препарата каждые 12 ч.

В случае выраженных нарушений почек суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Продолжительность в/в применения Цифрана массой 200 мг равняется 60 мин.

В некоторых случаях после курса в/в введения Цифрана следует перейти на пероральный прием препарата.

Длительность лечения Цифраном и аналогами препарата определяется врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Рекомендовано проводить лечение не менее 5-7 дней при острых инфекционных заболеваниях, после исчезновения клинических симптомов инфекции курс лечения продлевают еще на 3 дня.

Глазные капли рекомендуется закапывать по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок больного глаза через каждые 4 ч при заболеваниях легкой и средней степени тяжести. В случае тяжелого течения заболевания показания к Цифрану таковы: каждый час по 2 капли до момента, когда наступит улучшение. После этого дозу препарата снижают.

Побочные действия Цифрана

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Противопоказания, передозировка

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Передозировка

Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке показана симптоматичная терапия, включающая следующие мероприятия: промывание желудка или вызов рвоты, меры по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия), поддерживающее лечение.

Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Аналоги Цифрана

Подбирать аналог Цифрана необходимо с помощью специалиста. Потому как любой антибиотик может спровоцировать развитие серьезных побочных явлений. К заменителям оригинального антибактериального препарата относятся следующие средства:

Алципро;

Ципрофлоксацин;

Ципролет;

— Флоксал;

Квинтор;

— Басиджен;

— Офтоципро.

Перечисленные медикаменты часто назначают в качестве заменителей антибиотика Цифран. Цена некоторых аналогов практически не отличается от стоимости оригинального средства индийского производства. Перед назначением противомикробного средства рекомендуется провести лабораторное исследование относительно чувствительности патогенных бактерий, вызвавших недуг, к действующему веществу.

Отзывы о Цифране

Антибиотики из группы фторхинолонов заслужили множество положительных рекомендаций от пациентов и врачей. Препараты хорошо зарекомендовали себя в лечении гинекологических инфекций и воспалений мочевыводящей системы.

Отзывы свидетельствуют о том, что при правильном применении значительное улучшение самочувствия наступает уже через несколько дней после начала терапии.

Варвара Николаевна

Хороший антибиотик. У мужа давно уже простатит, сколько разных лекарств пил, обычно лечение на недели растягивалось. А тут всего неделя. И по деньгам не дорого вышло.

Валентина Дмитриевна

Сейчас принято лечиться сильными лекарствами, имуномодуляторами, смартпростами, массажами, пиявками… А раньше ведь таких антибиотиков и в помине не было, и все выздоравливали. Мне кажется, хорошо, что цифран стали только по рецептам давать, слишком опасно такие препараты доверять народу.

Лидия Ивановна

Хороший препарат, мужа буквально спас от простатита. При том, что дополнительно он лечился только мидокалмом и смартпростом.

Ольга

Здравствуйте! Я купила этот препарат своей дочери — дважды в год (весной и осенью) она в профилактических целях пьёт его, чтобы не было обострений!

Владислав

Сильнодействующий антибиотик? В профилактических целях? Ребенку? О боги! Когда уже в этой стране антибиотики будут по рецепту!

Анастасия

Цифран в сочетании с Монурелем результат более эффективен при цистите. Ведь Монурель имеет свойство благодаря клюкве не давать бактерии крепиться к стенке мочевого пузыря и там размножаться. Не зря этот препарат рекомендован в Европе и Америке по лечению цистита.

Валерий

Сильное и быстрое действие! При плеврите давали пенициллин, но болячка все не отступала, как только перешел на Цифран — разница ощутимая (не считая диареи связанной с приемом препарата), перестала болеть грудина, силы появились, а то с больничной койки встать не мог. Даже в весе прибавил немного:-)

Киселева В.Е, фармацевт аптеки

Цифран таблетки 500 мг, 10 штук в упаковке превосходно лечат не только пневмонию, бронхит, очень часто люди назначают сами себе, но и фурункулы или гнойные, долго не заживающие раны. Рекомендовать Цифран, я конечно не берусь, но те, кто постоянно его принимает, говорят помогает.

Антипова Т. М., провизор аптеки

Цифран — сильный препарат, помогает очень быстро. Подруга моя принимала его от цистита и очень хвалила, а этой зимой и моей дочери довелось им лечиться: подхватила где-то ангину и врач выписал цифран в таблетках, курс — неделя, принимать по 250 мг в день. Ангина прошла за четыре дня, но бросать лечение дочь не стала и курс все-таки допила, хотя и намучалась от побочных эффектов, особенно от тошноты и диареи. Но это все не так страшно. Сильный препарат и считаю, что принимать его нужно только по назначению врача.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C, в герметичной упаковке, в недоступном для детей месте.

Сроки годности:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг — 3 года.

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 3 года.

• капли глазные 3 мг/мл — 2 года.

• раствор для инфузий 2 мг/мл — 2 года.

• раствор для инфузий 200 мг/100 мл — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Хотим обратить особое внимание, что описание антибиотика Цифран представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Цифран просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

988 просмотров