Спру тропическая

спру тропическаяСпру тропическая (синдром малабсорбции, тропическая диарея) – тяжелое воспалительно – атрофическое заболевание слизистых оболочек желудочно – кишечного тракта, которое характеризуется глосситом, непрекращающимися поносами и нормохромной анемией. Данное заболевание распространено в странах с субтропическим а также тропическим климатом, встречается на Закавказье и в Средней Азии. Наиболее подвержены возникновению спру тропической пожилые люди и женщины (чаще всего беременные)

Причины возникновения

До недавнего времени считалось, что предрасполагающими факторами к развитию данного заболевания служит: дефицит витаминов, недостаточное количество употребляемого в пищу белка, неполноценное питание состоящее преимущественно из растительной пищи и климатические условия.

Однако в последнее время, в связи с увеличением диагностирования спру тропической среди слоев населения получающих полноценное питание  и проживающих в зонах умеренного климата – пришлось пересмотреть эту устоявшуюся точку зрения. Большая роль на данный момент отводится инфекционному агенту (из – за эпидемического характера заболевания). Считается, что бактерии препятствуют адекватному клеточному метаболизму в слиз. оболочке тонкой кишки, а также способствуют снижению активности ферментных систем отвечающих за процессы абсорбции,  деконъюгируют желчные кислоты и нарушают обмен фолиевой кислоты

Симптомы

По своему течению, данное заболевание подразделяется на хроническое и острое. Начало во всех случаях острое:

- Возникают  диспептические нарушения

- Появляется чувство жжения на языке (глоссит)

- Обильное отделение газов и метеоризмы

- Диарея с стеатореей и полифекалией (в некоторых случаях запоры)

- Ощущение переливания и урчания в животе

- Достаточно часто в нижней части живота возникает ярко выраженный болевой синдром

- Общая слабость и вялость

- Возникают признаки полигиповитаминоза

- Больные резко худеют, но живот при этом остается вздутым

- В случаях, если в процесс вовлекаются дистальные отделы толстой кишки – в испражнениях появляются примеси гноя и слизи

Спру тропическая лечение

Помимо достаточно индивидуальной симптоматике, свойственной данному заболеванию, для установления окончательного диагноза проводится эндоскопия, биопсия слизистой оболочки и рентгенологическое исследование.

Лечение проводится в условиях стационара. Первоначально назначается диета с ограничением бараньего и свиного жиров, а также углеводов и увеличением употребления белков (150 грамм в сутки) и витаминов. Вся пища должна быть механически обработана (пропущена через мясорубку или протертая) и приготовлена на пару. Количество приемов пищи – от четырех до пяти раз в день. Обязательным является введение фолиевой кислоты (5 мг 3р. в день, курс 7 дней). В тяжелых случаях назначаются глюкокортикостероиды и анаболические стероидные гормоны. Образовавшиеся во рту язвочки необходимо обрабатывать 2% раствором натрия тетрабората (или другими вяжущими и антисептическими средствами). В тех случаях, когда спру тропическая плохо поддается лечению – рекомендуется смена места жительства на зоны с более прохладным климатом.

                                   Еще статьи по данной теме:

                1. Лечение гриппа и его профилактика

                2. Туберкулез: причины возникновения и лечение