Синдром внезапной детской смерти

синдром внезапной детской смертиСиндром внезапной детской смерти – внезапная беспричинная смерть ребенка от остановки дыхания в возрасте до одного года. По статистике данный синдром является основной причиной смертности новорожденных в возрасте от одного месяца и до одного года. Происхождение синдрома внезапной детской смерти (СВДС) на данный момент окончательно не выяснено, однако большинство медицинских светил считают его результатом остановки дыхания (апноэ). СВДС наиболее подвержены мальчики (порядка 60%) возраста до семи месяцев, причем пик смертности приходится на два – четыре месяца. Наиболее часто внезапная смерть наступает под утро или ночью в холодное время года

Факторы, способствующие риску СВДС

В последние несколько десятилетий ученые вплотную изучают все факторы, коррелирующие с симптомами внезапной детской смерти, однако вопрос о взаимодействии данных факторов до сих пор остается открытым. К возможным сопутствующим факторам относят:

- Сон на животе. Данный фактор риска вызывает минимальные сомнения

- Слишком мягкое основание детской кроватки. По неизвестным причинам, риск СВДС очень высок у детей, спящих на диване. Рекомендуется не использовать подушки

- Теплая одежда или/и излишнее укутывание. Официальные рекомендации педиатров, это использование вместо одеяла специального ночного мешка. При этом необходимо отметить, что переохлаждать малыша также не рекомендуется

- Опасная симптоматика уже наблюдалась у самого малыша, его братьев или сестер

- Различные заболевания матери во время беременности

- Мать – одиночка, не обращавшаяся за дородовой консультацией к специалистам

- Употребление матерью во время беременности алкоголя, наркотиков, курение

- Минимальный промежуток между беременностями, или же в случае предшествующего выкидыша

- Осложненные или длительные роды

- В случае дородовых стрессов (при замедлении роста таких детей)

- Недоношенные дети

- Неспособность малышом брать грудь и искусственное вскармливание

- Сон отдельно от родителей

- Мужской пол и возраст малыша

Факторы, сопутствующие снижению риска СВДС

- Сосание ночью пустышки. По этому утверждению данные несколько противоречивы, однако согласно большинству результатов исследований, использование пустышки приводит к снижению риска

- Сон на спине и в одном помещении с родителями, укачивание малыша

- Правильный дородовой уход и отсутствие стрессов у будущей матери

- Отсутствие перегрева ребенка во время сна

- Отсутствие контакта с табачным дымом

- Адекватный своевременный медицинский уход за малышом и кормление грудью

К спорному фактору синдрома внезапной детской смерти относят совместный сон малыша в одной кровати с мамой. Хотя большинство исследований и указывает на повышенный риск развития СВДС, вследствие чего рекомендовано спать раздельно, но следует учитывать, что взаимодействие всех исследуемых факторов еще до конца не изучено. Это подтверждается тем, что существуют такие культуры, где риск СВДС резко снижен, хотя мама спит с ребенком в одной кровати. И напротив, у других культур, средний уровень СВДС резко повышен в том случае, если малыш спит с мамой в одной кровати. Поэтому основываясь на данных противоречивых наблюдениях, хочется отметить, что повышенный риск синдрома внезапной смерти малыша вследствие совместного сна на сегодняшний день окончательно не выяснен и требуется его дальнейшее изучение

Гипотезы причин возникновения СВДС

Существует предположение, что СВДС может быть вызван каким – либо сбоем в работе автономной нервной системы (связывают с дефицитом серотонина), и в частности ее участков, отвечающих за работу сердца и за дыхание. В восьмидесятые годы прошлого века родилась гипотеза, связывающая синдром внезапной смерти с недостаточным развитием ритма дыхания. Также выдвигалось предположение влияния скопившегося углекислого газа в большой концентрации. Помимо этого предполагается, что развитие СВДС происходит вследствие незрелости дыхательного центра в совокупности с переохлаждением, простудой и сигаретным дымом. Вакцинацию к факторам риска не относят

Профилактика синдрома внезапной детской смерти

- Ребенок должен спать без подушки на плотном матрасе

- Укладывать малыша необходимо на спину

- Вместо укутывания и одеяла, использовать специальный спальный мешок

- Укладывать ребенка спать необходимо в своей кроватке, однако обязательно в одной комнате с родителями

- Не переохлаждать и не перегревать малыша, а также слишком туго его не пеленать

- В одном помещении с ребенком не курить

- Ограждать малыша от воздействия резких запахов, световых раздражителей и сильных звуков

- Желательно на протяжении первых четырех месяцев жизни кормить малыша грудью

- Проводить малышу массаж, гимнастику, закаливать его

Необъяснимая беспричинная смерть малыша – очень тяжелое испытание для родителей и близких. К счастью, проведение многочисленных исследований в данной области начинают проливать хоть некий свет это явление и на способы, благодаря которым существует возможность снижения риска этого нежелательного явления.

                                    Еще статьи по данной теме:  

          1. ДЦП у детей, лечение   2. Субфебрилитет у детей