Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена – Барре фотоСиндром Гийена – Барре – острая воспалительная аутоиммунная реакция, проявляющаяся вегетативными расстройствами, нарушениями чувствительности и вялыми парезами. Данный синдром относят к очень серьезным и тяжелым заболеваниям, так как в каждом третьем случае больным требуется искусственная вентиляция легких и полный комплекс интенсивной терапии. Обычно данное заболевание развивается после перенесенной кишечной инфекции, или инфекции верхних дыхательных путей. Синдром Гийена – Барре распространен во всем мире и встречается у всех возрастных групп населения, однако согласно наблюдениям, средний возраст, когда может наступить данный синдром – около сорока лет. По статистическим данным, этим заболеванием чаще болеют лица мужского пола. Частота заболеваемости: 1-2 человека на 100000 населения. Как правило, данное заболевание встречается нерегулярно, однако на протяжении последних семидесяти лет было зафиксировано несколько вспышек, при которых практически в одночасье синдром Гийена – Барре развивался у сотен человек в различных частях Земного шара. На данный момент в Европе и США наблюдается тенденция роста числа больных данным синдромом, что скорее всего связано с усовершенствованием диагностики, которая на данный момент позволяет выявлять наличие данного заболевания на самых ранних стадиях

Симптомы и признаки синдрома Гийена–Барре

После достаточно непродолжительного периода недомогания с симптоматикой ОРВИ, появляется онемение в руках и ногах, возникают парестезии (чувство ползанья мурашек). Затем через один – два дня присоединяется мышечная слабость в ногах и руках; человек теряет способность к самообслуживанию и постепенно становится полностью обездвиженным. Достаточно часто возникает нарушение движений глаз, осиплость голоса, попёрхивание. При этом больные все видят и слышат и находятся в полном сознании. Постепенно начинает снижаться сократительная способность диафрагмы и межреберных мышц, объем дыхательных движений уменьшается, а жизненная емкость легких снижается. Вследствие этого, кровь недостаточно обогащается в легких кислородом, развивается кислородное голодание (из – за дыхательной недостаточности возможно развитие летального исхода). Больным с данным синдромом показано проведение лечения в реанимационном отделении, т.к. вследствие дыхательной недостаточности в любой момент может возникнуть необходимость в искусственной вентиляции легких

Лечение синдрома Гийена–Барре

Начинать лечение синдрома Гийена – Барре желательно без промедления, уже в первые часы с момента начала заболевания. При возникновении слабости, болей в конечностях и параличе, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. При отсутствии своевременного адекватного лечения, паралич может распространиться на дыхательную систему, что может представлять реальную угрозу жизни. Основным методом лечения данного синдрома является этапный плазмаферез. Плазмаферез – изъятие у больного крови и последующее отделение от плазмы форменных элементов путем центрифугирования. Затем плазма удаляется, а форменные элементы подлежат возврату обратно в кровяное русло. Взамен плазмы больному переливают электролитные растворы и раствор альбумина. Из организма пациента вместе с плазмой удаляются различные антитела и прочие молекулярные факторы, поражающие миелиновую оболочку нервов. Благодаря плазмаферезу, обрывается развитие аутоиммунного воспаления, вследствие чего состояние больного стабилизируется. Вскоре после стабилизации общего состояния начинается период выздоровления.

Перспективы полного восстановления имеют большинство больных синдромом Гийена – Барре. На протяжении восстановительного периода, очень важно проведение занятий лечебной физкультуры, электростимуляции мышц глотки (при наличии нарушений глотания), физиотерапии (массаж).

При проведении своевременного адекватного лечения, прогноз дальнейшей жизни вполне благоприятный. После выздоровления больные начинают заново жить полноценной жизнью, хотя бывают случаи, когда на всю оставшуюся жизнь может сохраниться незначительная слабость в ногах и руках.

                                  Еще статьи по данной теме:

                  1. Синдром Горнера    2. Синдром Туретта