Мигрень. Мигренозные боли

мигреньМигрень – заболевание, характеризующееся приступообразной пульсирующей острой болью, которая как правило охватывает одну сторону головы. Мигрень гораздо чаще подвержены женщины, вследствие их предрасположенности к низкому кровяному давлению и структуры гормонального фона. Немаловажное значение в развитии данного заболевания имеет наследственность.

Мигрень бывает двух видов: простая и классическая

Простая (обыкновенная мигрень)

Данный вид мигрени в большинстве случаев локализуется в районе темени, виска или глазного яблока и уже оттуда распространяется по всей половине головы. Кожа лица бледнеет, на виске выступает непрерывно пульсирующая артерия. Болевые ощущения могут сопровождаться двоением изображения, временным обездвиживанием глазных яблок, нарушением чувствительности и речи, головокружением. Помимо этого, возникают болевые приступы в животе, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой

Классическая (офтальмическая) мигрень

Встречается достаточно редко, составляя порядка 10% от всех зафиксированных случаев. Этому виду заболевания сопутствуют зрительные расстройства: снижение остроты восприятия, нечеткое изображение, различные туманности и в очень редких случаях временная слепота. Усиливают боль следующие факторы: резкие движения, чихание и кашель, умственное напряжение, яркий свет, громкие звуки

Причины возникновения

В большинстве случаев, в основе возникновения мигрени лежит нарушенная нервная регуляция сосудистого тонуса, которая нередко сочетается с семейной и наследственной предрасположенностью к развитию сосудистых заболеваний. Нередко пусковым механизмом болезни выступает период полового созревания (из – за перестройки гормонального фона). Приступы мигрени могут повторяться после стресса, тяжелого переживания, переутомления, перед менструацией (вследствие выброса гормонов). Сильные мигренозные боли могут возникнуть от вредных веществ, которые содержатся в табачном дыме, а также в алкоголе.

Детские мигрени могут появиться в результате перенапряжения (чрезмерное увлечение компьютером или просмотром телепередач), вследствие воздействия негативных эмоций (дома и в школе). Если у детей приступы мигрени наблюдаются ежедневно после приема пищи, то можно предположить, что причина их возникновения кроется в непереносимости каких – либо продуктов питания (красители в сладких газированных продуктах, консервах, сладостях и пр.).

Провоцирующие приступ факторы:

- Курение и употребление алкоголя (в особенности красных вин)

- Употребление в пищу продуктов, содержащих тирамин (пряности, бобовые, сыры, шоколад и пр.)

- Переутомление, стрессы, недосыпание

- Вдыхание паров бытовой химии, лаков, растворителей

- Длительное пребывание в непроветриваемом помещении

- Переохлаждение или перегревание

- Прием сосудорасширяющих препаратов (нитроглицерин и пр.)

Симптомы

Зачастую приступам боли предшествуют различные своеобразные зрительные ощущения (мелькание в глазах зигзагов, точек и пр.). Визуальные проявления не всегда сопровождаются болью, но однозначно являются ее предвестниками. Затем очертания предметов начинают заметно расплываться (возможно сужение поля зрения) и уже после этого возникает невыносимая пульсирующая боль в какой – либо половине головы. В большинстве случаев мигренозная боль сопровождается общим недомоганием, головокружением, тошнотой и иногда рвотой (после которой состояние больного незначительно улучшается).

Необходимо дифференцировать мигрень с невралгией тройничного нерва и головной болью напряжения

Лечение

Лечение данного заболевания должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача – невролога. Для прерывания или ослабления приступа, а также при появлении предшествующих ему симптомов, необходимо принять парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту, амидопирин или анальгин; обязательно необходимо избегать резких раздражающих факторов (яркий свет, громкие звуки и пр.). Для предупреждения и снятия болезненных ощущений применяют противоотечные и сосудосуживающие препараты (имигран, зомиг).