Менингит

менингитМенингит – патологический процесс, который характеризуется воспалением оболочек спинного и головного мозга. Риск заболевания менингитом существует в любом возрасте, т. к. заболеваемость прежде всего зависит от состояния защитных сил организма. К группе риска относят недоношенных детей, людей с травмами спины, головы и с пороками центральной нервной системы.

Возбудителями менингита могут быть вирусы (кори, краснухи, ВИЧ, герпеса и пр.), бактерии (кишечная палочка, стафилококк, менингококк, микобактерии туберкулеза и пр.), грибы (криптококки, рода Кандида и пр.). Очень редко менингит обусловлен заражением гельминтами или простейшими. Также возможно развитие так называемого асептического менингита, причиной возникновения которого могут быть укусы насекомых, болезни соединительной ткани, аллергические реакции на введенные вакцины, нейролейкоз, саркоидоз, карциноматоз

Менингококковый менингит

Практически всегда начинается остро с озноба и высокой лихорадки. У большинства больных в первые два дня появляется геморрагическая сыпь. Также на первые – вторые сутки течения болезни появляются менингеальные симптомы. Спинномозговая жидкость мутная желтоватого или молочно белого цвета; количество глюкозы снижено, а белка значительно повышено. В крови наблюдаются остро выраженные воспалительные изменения. В случае не проведения своевременного адекватного лечения, смертность при менингите достигает пятидесяти процентов (при своевременной терапии менее пяти процентов)

Пневмококковый менингит

В большинстве случаев пневмококковому менингиту предшествует отит, пневмония или синусит. Начало заболевания острое, а менингеальный синдром проявляется немного позже, чем при развитии менингококкового менингита. Даже при условии своевременно проведенной госпитализации заболевание очень быстро прогрессирует, достаточно рано появляются судороги, расстройства сознания, гемипарез, парезы черепных нервов. Цереброспинальная жидкость гнойная. Из – за быстрого вовлечения в воспалительный процесс желудочков и вещества мозга, а также быстрой консолидацией гнойного экссудата, смертность достигает 15 – 25% даже при условии, что терапия начала проводиться на самых ранних сроках.

Достаточно тяжело диагностируются менингиты у тех больных, которые получали определенное лечение антибиотиками в дозах, недостаточных для выздоровления. В таких случаях, общая температура тела снижается до 37.5 – 38*С, причем менингеальные симптомы при этом регрессируют, головные боли становятся менее интенсивными, при этом сохраняя упорный характер, достаточно часто остается тошнота. По прошествии нескольких дней, из – за распространения воспалительного процесса на вещество и желудочки мозга, общее состояние больных резко ухудшается и появляется очаговая и общемозговая неврологическая симптоматика. У этой группы больных частота остаточных явлений и смертность резко возрастают

Менингит вызываемый гемофильной палочкой

В большинстве случаев наблюдается у детей до одного года и начинается как остро, так и постепенно с катаральных явлений и лихорадки. Менингеальная симптоматика появляется на второй – пятый день протекания болезни. У детей наиболее серьезными симптомами считается немотивированный крик, срыгивание или рвота, прекращение пульсации родничка

Вирусные менингиты

Практически всегда начинаются с симптомов, которые свойственны соответствующей инфекции, только после этого развивается картина менингита (в некоторых случаях менингит с первых дней бывает ведущим проявлением болезни). Не смотря на плохое самочувствие и интенсивную головную боль, менингеальные симптомы выражены умеренно, расстройства сознания (за исключением вирусных менингоэнцефалитов) не наблюдаются

Туберкулезный менингит

Достаточно часто протекает атипично, поэтому даже не смотря на большое количество достаточно эффективных противотуберкулезных препаратов, смертность составляет от 15 до 25%. Зачастую болезнь начинается с лихорадки, а затем через несколько дней появляются головные боли и рвота; нередко обнаруживаются парезы черепных нервов. По истечении второй недели течения заболевания развиваются общемозговые симптомы

Менингит лечение

В обязательном порядке проводится в стационаре (вне зависимости от возраста). Лечение комплексное, состоящее из приема противовирусных препаратов и антибиотиков. При тяжелых состояниях проводятся реанимационные процедуры. При адекватном своевременном качественном лечении менингит излечивается полностью.

С целью профилактики менингита делается прививка (действует не более 4-ех лет), однако она не дает 100% гарантии, что человек не заболеет, так как против всех видов данного заболевания прививок нет.

                                   Еще статьи по данной теме:

                             1. Коклюш  2. Спру тропическая