Энциклопедия Заболеваний
Назад

Лекарство от глистов

Опубликовано: 18.04.2024
Время на чтение: 4 мин
0
508

лекарство от глистов фотоЛекарство от глистов – это медикаментозный препарат противопаразитарного действия, позволяющий тем или иным путем вывести гельминтов (глистов) из организма. Действие одних антигельминтных лекарств направлено на то, чтобы убить паразитов непосредственно в кишечнике человека, тогда такое лекарство против глистов почти не проникает в кровяное русло, действует в просвете кишки, что делает его безопасным для больного. Другие виды лекарств не убивают гельминтов, оказывая лишь парализующее действие на мускулатуру паразита, стойкое обездвиживание способствует удалению глистов из кишечника. Такое лекарство против глистов у человека применяется для лечения тениоза, тениаринхоза, при которых умерщвление ленточного червя в кишечнике может привести к эндогенному аутоинфицированию и развитию грозных осложнений.

Для уничтожения не только зрелых особей гельминтов, но и личиночных форм применяются лекарства от глистов широкого спектра действия. Они всасываются в кровь и транспортируются кровотоком к месту внедрения паразита. Действие таких лекарств основывается на угнетении синтеза и нарушении утилизации жизненно необходимых для гельминта веществ.

С учетом вида круглых или плоских червей, ставших причиной инвазии и развившегося заболевания, лекарство против глистов у человека подбирается индивидуально, в противном случае непродуманное и необоснованное лечение может навредить.

Лекарство от глистов для детей

Разновидностей гельминтов насчитывается около трехсот, разумеется, речь идет только о тех, которые способны вызвать глистную инвазию у человека. Соответственно, лекарство от глистов должно подбираться с учетом особенностей вызвавшего заболевание паразита.

Все гельминтозы можно разделить на три большие эпидемиологические группы: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные глистные инфекции.

Геогельминтозы развиваются при проглатывании яиц паразита, то есть, прямым путем, без участия промежуточного хозяина, к геогельминтозам также относятся те инвазии, при которых личинки глиста проникают через кожные покровы.

Биогельминтозы развиваются при употреблении в пищу блюд из туш животных – промежуточных хозяев. Контактные глистные инвазии происходят при непосредственной передаче яиц гельминта от зараженного человека. Учитывая эти эпидемиологические особенности, несложно догадаться, что для детей более характерны паразитарные инфекции первой группы – геогельминтозы. Игры в песочнице с загрязненным песком, в траве, контакты с уличными животными, шерсть которых может содержать пылевые частицы с яйцами глистов, купание в зараженных гельминтами водоемах, поедание немытых ягод, да и просто испачканные руки – это далеко не полный перечень возможных причин заболевания. В сочетании с несформированными гигиеническими навыками это приводит к тому, что геогельминтозы случаются в детском возрасте значительно чаще, чем у взрослых. Так, энтеробиоз, вызываемый острицами, поражает преимущественно детишек, тогда как на долю взрослого населения припадает только 7-8% от общего количества случаев. Аскаридоз, трихоцефалез, токсокароз также встречаются гораздо чаще (до 75%) у детей.

В педиатрической практике глистные инвазии – это существенная проблема не только из-за распространенности паразитарных заболеваний, но и по причине существенного влияния гельминтов на здоровье неокрепших детских организмов.

Лекарство от глистов должно подбираться после того, как установлен вид гельминта, то есть, после лабораторного исследования каловых масс ребенка или мазков-отпечатков из анального кольца – самого простого и доступного способа обнаружения яиц паразита или зрелых форм гельминтов. Педиатр, инфекционист, гастроэнтеролог – любой из этих врачей оценит жалобы и симптомы, направит на лабораторное или инструментальное обследование, грамотно назначит лекарство против глистов.

Пока малыши находятся на грудном вскармливании и не умеют ходить – они практически ограждены от контактов с яйцами паразитов, поэтому гельминтозами болеют редко, а вот последующие годы как раз весьма опасны в плане инвазии. Крайне нежелательно подбирать самостоятельно лекарство от глистов детям от года до 7-8 лет, а это как раз тот возраст, в котором гельминтозы встречаются наиболее часто. Даже если мама обнаруживает в детском горшке мелких белесоватых червячков, которые наверняка острицы, то это не значит, что у малыша энтеробиоз в чистом виде, потому что более чем в половине случаев глистных инфекций имеет место полиинвазия – заражение двумя или более видами гельминтов. При этом существует своего рода паразитарный симбиоз, при котором одни виды глистов способствуют выживанию в данном организме других видов паразитов, поскольку угнетают иммунную защиту, подавляют ответную реакцию на второй паразитарный антиген. Наиболее часто встречается сочетание энтеробиоза с лямблиозом, второе по частоте – энтеробиоз и аскаридоз, нередко случается присоединение третьего гельминтоза, к примеру, энтеробиоз, лямблиоз, токсокароз. В каждом из таких случаев лекарство от глистов должно действовать на все виды паразитов, иначе должного эффекта не будет.

Большинство гельминтов вызывают существенные токсико-аллергические нарушения, поэтому детям в обязательном порядке назначают не только лекарство от глистов, но и ряд лекарственных препаратов, направленных на восстановление функции пищеварительной системы, устранение сенсибилизации, укрепление защитных возможностей организма. Хронически протекающие гельминтозы часто приводят к анемии, гиповитаминозу, дисбактериозу, требуют тщательно подобранной диеты, все это надо учитывать при лечении, вот почему не стоит самостоятельно подбирать лекарство от глистов и ограничиваться только этим.

Лекарства от глистов у взрослых

Глистные инвазии у взрослых имеют ряд особенностей, одна из них – частое бессимптомное течение. Стертость, сглаженность проявлений встречается еще чаще, и только массивное заражение или сочетание двух и более гельминтозов у одного пациента приводят к явным признакам заболевания.

Заподозрить у себя паразитарную инфекцию человек может на основании ряда признаков, присущих большинству гельминтозов: диспепсические нарушения, утомляемость, боли в области живота, чаще возле пупка или в правом подреберье, тошнота, раздражительность, впервые возникшие аллергические проявления. Явное свидетельство глистной инвазии – обнаружение в каловых массах круглых червей или фрагментов (члеников) ленточного червя. К сожалению, многие взрослые, обнаружив у себя гельминтов, стесняются обращаться в поликлинику, стыдятся просить совета у специалистов. По этой же причине люди занимаются самолечением, применяя лекарство от глистов, которое в конкретном случае может не подходить, даже причинять вред. Подавляющее большинство людей когда-нибудь переносили заражение глистами, в этом нет ничего зазорного, поэтому гораздо эффективней пройти обследование и курс лечения для полного выздоровления.

Оздоровление при паразитарных заболеваниях должно начинаться с подготовки, помогающей избавиться от токсических продуктов жизнедеятельности гельминтов, для этого принимают Аллахол, Энтеросгель, легкие слабительные в виде растительных масел (тыквенное, льняное). Лекарство от глистов, назначенное врачом, следует принимать по указанной в инструкции схеме. Дополнительно нужно позаботиться о восстановлении нарушенных функций пищеварительной системы.

Если по какой-то причине посещение специалиста невозможно, то лекарство от глистов нужно подбирать так, чтобы не навредить себе, для этого следует знать важные отличия лекарственных противогельминтных средств. Часть из них приводит к гибели взрослых паразитов в просвете кишечника, действие других лекарств направлено только на обездвиживание (паралич) червей и их выведение в таком состоянии наружу, третьи воздействуют преимущественно на личинок. Наименее опасно будет то лекарство от глистов, которое приводит к параличу гельминта, все остальные препараты для самолечения категорически не годятся, многие из них вообще применяются в условиях стационара. В целом же нужно помнить, что наиболее эффективным будет тот курс терапии, который назначит опытный специалист, поэтому лучше на какое-то время отложить начало лечения, чем подвергать себя опасности, выбирая лекарство от глистов наугад.

Какие бывают лекарства от глистов

Медикаментозные противогельминтные лекарства отличаются механизмом воздействия на паразитов, на этом основании подразделяются на четыре основные группы.

• Противонематодозная группа препаратов. Как понятно из названия, принадлежащее к этой группе лекарство от глистов применяется при лечении нематодозов – глистных инвазий, вызванных круглыми червями (нематодами). Самые распространенные гельминты-нематоды – это острицы, вызывающие энтеробиоз, и аскариды – возбудители аскаридоза. Несколько реже встречаются трихинеллы (трихинеллез), анкилостомы (анкилостомоз), власоглав (трихоцефалез), но в целом круглых червей-паразитов насчитывается несколько сотен.

Механизм действия лекарственных средств, применяемых для курса лечения при нематодозах, основывается на возникновении паралича мускулатуры гельминта. Достигается такое воздействие по-разному, в одних случаях за счет блокады нервно-мышечного импульса, в других лекарство от глистов блокирует ферментную функцию паразита или нарушает проницаемость биологических мембран для микроэлементов, но итог один – стойкий спазм мышечных волокон, длительное обездвиживание гельминтов, приводящее к удалению их из кишечного тракта с каловыми массами. При этом преследуется еще одна цель – оградить пациента от массового разрушения паразитов в просвете кишки, что привело бы к еще большей сенсибилизации и усилению токсического воздействия продуктов распада.

Один из противонематодозных препаратов – Пиперазин – заслуживает особого внимания, поскольку он единственный, разрешенный для лечения аскаридоза и энтеробиоза у женщин, вынашивающих ребенка, также не противопоказан в период кормления грудью. Это лекарство от глистов выпускается также под названиями Гельминтокс, Немоцид. Препарат адсорбируется через кишечную стенку в столь малых дозах, что можно говорить об исключительно внутрикишечном воздействии, что подразумевает минимальный вред лекарственного средства для пациента.

К этой же группе относятся Нафтамон и его аналоги Алькопар, Бефения гидроксинафтоат, Дебефений. Нафтамон имеет две разновидности, каждая из которых оказывает воздействие на круглых червей в разных отделах кишечника: Нафтамон растворяется в дистальных (нижних) отделах тонкого кишечника и начальном отрезке толстой кишки, поэтому эффективен при трихоцефалезе, тогда как Нафтамон-К действует в верхней части тонкой кишки, поэтому окажет пагубное влияние на остриц, анкилостом, аскарид.

Хорошую результативность при анкилостомозе и аскаридозе дает Декарис и его аналоги Левамизол, Кетракс, Аскаридил, однако это лекарство от глистов активно всасывается в кишечном тракте, его утилизация происходит в печени, что делает его неприемлемым для беременных женщин и кормящих мам.

Энтеробиоз в чистом виде (без сочетания с другими гельминтозами) хорошо поддается лечению препаратом Пирвиния амоат, а также его производными Ванквином, Ванкином, Алноксином, Гельвином, Пирвилом, Поликвилом, Молеваком, Пиркомом и другими. Это лекарство от глистов детям от года желательно давать в виде суспензии, которую легче дозировать с учетом массы тела.

Следует упомянуть о внекишечных нематодозах, к которым относятся такие глистные инвазии, как онхоцеркоз, филяриатоз. Препарат выбора при этих заболеваниях – Ивермектин, который также вызывает стойкий паралич мускулатуры гельминта, но воздействует не на взрослых червей, а на микрофилярии – незрелые формы гельминта, паразитирующие в коже и мелких поверхностных сосудах.

• Противотрематодозные лекарственные препараты. Лекарства этой группы воздействуют на трематод – плоских червей-сосальщиков. При описторхозе и клонорхозе наиболее эффективное лекарство от глистов – это Хлоксил. При фасциолезе, вызываемом печеночной двуусткой, чаще всего назначается Битионол. Он же является альтернативным средством при лечении парагонимоза, возникающего при заражении легочным сосальщиком.

• Противоцестодозные лекарственные средства. Цестодозы – это тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз – глистные инфекции, вызываемые ленточными червями. Лекарство от глистов этих видов также приводит к параличу мышц и стойким контрактурам в теле гельминта. Препарат выбора – Никлозамид, а также его аналоги Атен, Биосеман, Цестоцид, Фенасал, Грандал, Девермин.

• Лекарства от глистов широкого спектра действия. Препараты вызывают нарушения биологических процессов в организме паразита на клеточном уровне. Лекарство от глистов этого класса препятствует нормальному расходованию глюкозы, что приводит к быстрому истощению запасов гликогена, при этом нарушается выработка новых порций тубулина в клетках, тормозится обновление АТФ. Такое воздействие на паразита вызывает гибель не только зрелых глистов, но и промежуточных форм – личинок. Курс терапии необходимо согласовывать со специалистом, а при подозрении на интенсивную инвазию проводить его в стационаре во избежание побочных реакций, токсических и аллергических осложнений вследствие массовой гибели гельминтов. Лекарство от глистов широкого спектра действия требует точной дозировки с учетом массы тела, особенно когда пациент – ребенок.

Празиквантел и его аналоги Балтрицид, Пиквитон, Цистрицид, Цезол, Азинокс, Дронцит, Цестокс, Билтрид – весьма действенные лекарства при внекишечных гельминтозах, также имеют высокую эффективность при лечении других глистных инвазий. Быстрое всасывание из кишечника и довольно длительная циркуляция в кровяном русле требуют осторожности при назначении, это лекарство от глистов не применяют при беременности и для детей до четырех лет.

Мебендазол (Вормин, Вермокс) обычно рекомендуется при смешанных гельминтозах, массивном заражении круглыми червями, это лекарство от глистов эффективно при тениозе, стронгилоидозе и многих других паразитарных инфекциях.

Лучшее эффективное лекарство от глистов

Нет ничего удивительного в том, что человек, заразившийся гельминтами, хочет избавиться от них как можно скорей, поэтому стремится найти самое эффективное лекарство от глистов. Однако такого препарата попросту не существует. Наиболее действенное лекарственное средство можно подобрать только после обнаружения яиц в содержимом кишечника пациента с идентификацией паразита.

Диагностированный энтеробиоз, развивающийся при заражении острицами, лучше всего поддается лечению лекарствами противонематодозного ряда - Нафтамоном-К, Пиперазином, Ванквином и их многочисленными аналогами (Гельминтокс, Немоцид, Алькопар и другие). Если нет сочетанного заражения другими видами гельминтов, то не стоит подбирать в данном случае лекарство от глистов широкого спектра действия, это лишь увеличит нагрузку на организм, в частности на печень. Энтеробиоз вообще можно было бы не лечить медикаментозными лекарствами, поскольку острицы в человеческом организме живут около месяца, после чего их жизненный цикл истекает, наступает спонтанное выздоровление. Но для этого нужно избежать повторного заражения яйцами остриц, выделяющимися в огромных количествах. Взрослый человек при строжайшем соблюдении правил гигиены может выполнить все необходимое, чтобы избавиться от паразитов, а вот с детьми в этом плане гораздо сложней. Во внешней среде яйца остриц живут до двух недель, ребенку очень сложно избежать контакта с ними, родителям уследить за каждым действием малыша тоже вряд ли возможно, поэтому энтеробиоз у детей лучше пролечить. Лекарство от глистов нужно дозировать строго по инструкции, прилагающейся к препарату.

Заражение анкилостомидами и аскаридами (анкилостомоз, некатороз, аскаридоз) требует лечения другими лекарствами, которые также относятся к противонематодозной группе, но имеют несколько иной механизм воздействия на мышечную систему паразитов. Наиболее эффективное лекарство от глистов этих видов – это Декарис и его аналоги Левамизол, Кетракс, Аскаридил.

При внекишечных нематодозах, к которым относятся онхоцеркоз, филяриатоз, наилучший эффект зарегистрирован у Ивермектина – лекарство от глистов, воздействующее на личиночные формы гельминтов.

Совсем иной подход к лечению трематодозов – глистных инвазий, вызванных червями-сосальщиками. Курс терапии при описторхозе, клонорхозе, фасциолезе, парагонимозе проводят такими препаратами, которые способны проникать в пораженный паразитом орган. Печеночная двуустка обитает в желчных протоках, легочный сосальщик в легком, китайская двуустка способна пробраться не только в кишечник и печень, но и в поджелудочную железу, поэтому лекарство от глистов должно иметь способность проникать в эти органы в концентрации, достаточной для гибели гельминтов. Лекарств противотрематодозной группы немного, предпочтение отдается Хлоксилу при описторхозе и клонорхозе, при фасциолезе обычно назначается Битионол.

Лечение цестодозов (тениаринхоза, дифиллоботриоза, гименолепидоза), вызываемых ленточными червями, следует проводить в условиях стационара. Такая предосторожность необходима для того, чтобы избежать развития грозного осложнения – эндогенного заражения яйцами ленточного червя с заносом их во внутренние органы. Наиболее опасно проникновение незрелых форм гельминтов в головной мозг, это может стать причиной не только серьезных нарушений со стороны центральной нервной системы, но и привести к летальному исходу. Поражение глазных яблок может вызвать полную слепоту. Из-за возможности развития перечисленных осложнений для лечения цестодозов ни в коем случае нельзя применять лекарство от глистов широкого спектра действия, поскольку как раз оно вызовет гибель паразита в просвете кишки, освободив при этом сотни тысяч яиц.

Лекарство от глистов, вызывающих цестодозы, приводит к параличу тела гельминта, но не убивает его, таким образом, способствует выведению ленточных червей из кишечника без переваривания и разрушения многочисленных фрагментов-члеников паразита. Наиболее эффективным лекарственным средством этой группы считается Никлозамид и его аналоги Атен, Биосеман, Цестоцид, Фенасал, Грандал, Девермин.

Не стоит волноваться из-за того, что лекарство от глистов не полностью убивает ленточных червей; эти паразиты не способны выживать вне кишечника человека, в воздушной среде моментально гибнут. То же самое можно сказать обо всех видах круглых червей, они также не способны выживать в аэробных условиях, вызвать инфицирование кого-либо взрослые особи глистов не могут.

Противогельминтные лекарства широкого спектра действия эффективны при большинстве глистных инвазий, но при этом обладают несколько большей токсичностью, чем лекарство от глистов, которое воздействует лишь на определенные виды паразитов. Применение мощных противоглистных лекарств оправдано при смешанных заражениях (полиинвазиях), когда нужно вывести из организма человека несколько видов глистов. В тех же случаях, когда лабораторно выявлен лишь один вид паразитирующего гельминта, лучше выбрать лекарство от глистов с узкой направленностью воздействия.

Лекарство для профилактики глистов

Нужна ли медикаментозная профилактика глистных инвазий – это вопрос, однозначного ответа на который как прежде не было, так и ныне не существует. Одни исследователи утверждают, что предупреждение заражения и лечение паразитарных инфекций на ранних стадиях приносят хорошие результаты. Другие авторы возражают, что проведенная сегодня профилактика совершенно не исключает заражения спустя несколько дней, поэтому ничего, кроме нагрузки на организм, не дает. Поскольку речь идет преимущественно о профилактике гельминтозов у детей, то, по всей видимости, выбор тактики остается за родителями.

Единогласны исследователи только в одном: риск глистной инвазии существенно снижается, если даже самым маленьким детишкам планомерно и доходчиво разъяснять, для чего придуманы правила гигиены. Если малыш будет приучен к мытью рук после игры на улице, перед едой, после туалета, избавлен от вредной привычки облизывать пальцы и грызть ногти, то уже только этого достаточно для того, чтобы вероятность заражения снизилась более чем в пять раз. Само собой, родителям тоже придется постараться. Самые распространенные гельминтозы передаются через загрязненные яйцами глистов предметы обихода, нательное и постельное белье, плохо обработанные ягоды и фрукты, загрязненную воду. Уделяя должное внимание чистоте в доме, должной кулинарной обработке пищевых продуктов, уходу за приусадебной территорией, папы и мамы не только смогут уберечь от паразитарных инфекций детей, но и сами останутся здоровыми.

Решая целесообразность профилактики глистных заболеваний, следует учитывать множество моментов, связанных с бытовыми, профессиональными, территориальными, эпидемиологическими и другими факторами.

Поскольку наибольшее эпидемиологическое значение имеет зараженный яйцами гельминтов грунт, то вероятность инфицирования резко возрастает у людей, занятых на полях, в карьерах, очистных и ассенизаторских работах, животноводческих фермах, в болотистых районах.

Представляют опасность в плане заражения глистами некоторые разновидности досуга. К таким относятся рыбалка и ловля раков, моллюсков, крабов; контакт с яйцами гельминтов более вероятен у пляжных волейболистов, футболистов. Несколько большая вероятность глистной инвазии у людей, часто путешествующих в страны с жарким влажным климатом. Некоторым видам гельминтозов наиболее подвержены охотники и ветеринарные служащие. Принимать ли лекарство от глистов с профилактической целью людям таких категорий – это, по всей видимости, их личный выбор.

В обязательном порядке профилактическое лечение членов всей семьи проводится только в тех случаях, когда у кого-то одного обнаружены острицы, но в этом случае речь идет скорее о совместном лечении энтеробиоза, чем о его профилактике, поскольку при тщательном обследовании острицы обнаруживались почти у каждого домочадца. Лекарство от глистов для оздоровления всей семьи – Пирантел, как наименее токсичный из всей группы противонематодозных лекарственных средств, при этом нужно обязательно пролечить всех домашних питомцев.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Поделиться
Похожие записи