Конъюнктивит. Виды и методы лечения

КонъюнктивитКонъюнктивит – это распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза. Второе название конъюнктивит это “кроличьи глаза”. Такое название получено за красноту век. Сколько же неприятных моментов приносит нам конъюнктивит! Это заболевание может вызываться как аллергической, так и бактериальной реакцией или вирусной инфекцией. Инфекционный конъюнктивит является очень опасным и заразным заболеванием, а аллергический конъюнктивит нет. Поэтому с медицинским обследованием лучше не затягивать, а выяснить причину заболевания и начать лечение

Причины возникновения

- Цветочная пыль, соринки, инородные тела

- Аллергены – бактерии

- Лекарственные препараты

- Косметические средства

- Вирусы

- Предметы бытовой химии

- Химические вещества на предприятиях

- Ионизирующее облучение

- Потирание глаз грязными руками

Симптомы

- Жжение

- Зуд и покраснение в глазах

- Ощущение песка в глазах

- Светобоязнь

- Отечность глаз

- Слизистые выделения

Конъюнктивит 1

 Виды конъюнктивита

Различают конъюнктивит хронический неспецифический катаральный, острый неспецифический катаральный, диплобациллярный (ангулярный), дифтерийный, аденовирусный, герпетический, паратрахома

Хронический неспецифический катаральный конъюнктивит вызывается дымом, пылью, химическими веществами, нарушением питания и обмена веществ, развитием гиповитаминоза, заболеванием век (блефарит, мейбомеит), нарушением оттока слезной жидкости, заболеванием носа и придаточных пазух. В результате активируются микроорганизмы – сапрофиты. Неправильное лечение острого конъюнктивита может также послужить причиной возникновения хронического конъюнктивита

Для острого неспецифического катарального конъюктивита характерно слезотечение, светобоязнь, чувство жжения, тяжести в глазах, обильное слизисто-гнойное отделяемое, склеивание ресниц за ночь. Развивается эта инфекция в результате кокковой флоры, а это стафилококк или стрептококк. Заболевание в короткие сроки может охватить два глаза

Диплобациллярный (ангулярный) конъюнктивит характеризуется хроническим и подострым течением с тягучим слизистым отделяемым. Воспаление локализуется в местах внутреннего и наружного угла глаз. Краснеет кожа век и образовываются болезненные трещины, появляется рыхлость конъюнктивы

Дифтерийный конъюнктивит характеризуется инфицированием конъюнктивы с верхних дыхательных путей. Заболевают в большинстве случаев дети дошкольного возраста. Симптоматика: отек, болезненность век, выделения мутновато-кровянистые, конъюнктива покрыта грязно-серым налетом, образовываются грануляции. Появляются симптомы характерные для дифтерии, это: головная боль, слабость, повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов

Аденовирусный конъюнктивит – когда вирус передается контактным либо воздушно-капельным путем. Заболевание проходит всегда остро. Повышается температура тела, усиливается головная боль, увеличиваются лимфатические узлы. Сначала заболевает один глаз, а уже на второй день второй. Появляется слезотечение, скудное отделяемое, светобоязнь, отечность кожи век

Герпетический конъюнктивит. Возбудителем этого конъюнктивита является вирус простого герпеса. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Вирус простого герпеса, попав в организм, сохраняется в нем на протяжении всей жизни и при этом вызывает рецидивы болезни. Конъюнктивит имеет три клинические формы: фолликулярную, катаральную и везикулярно-язвенную. Для фолликулярной формы характерно вялое длительное течение, отсутствие микрофлоры, появление пузырьков герпеса на крыльях носа и коже век. Катаральная форма протекает остро, а везикулярно-язвенной форма характеризуется развитием в ткани конъюнктивы фолликулов с последующим рубцеванием

Паратрахома – конъюнктивит с включениями, для которого характерно отек век, гнойное отделяемое, фолликулы, инфильтрация и гиперемия конъюнктивы, изменения роговицы. Человек, у которого поражена слизистая оболочка мочеполового тракта или же конъюнктива – является источником заражения. Возбудитель может попасть в глаз здорового человека через инфицированную воду, во время родов, через плохо вымытые руки. Подвержен заболеванию чаще всего один глаз

Лечение

В зависимости от характера течения болезни конъюнктивы используют различные лекарственные препараты. Если конъюнктивит вызван инфекцией, то для лечения используют антибиотики, сульфаниламидные препараты, лекарства, обладающие дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Если лечение затянулось, то необходимо применять антибиотики, учитывая чувствительность к ним микрофлоры конъюнктивы. При аллергических реакциях прибегают к помощи десенсибилизирующих средств, при дегенеративных процессах используют цитостатические препараты. Глазные капли и глазные мази вводят в конъюнктивальный мешок. Медикаментозное лечение назначают больному после результатов исследований отделяемого из конъюнктивального мешка

Конъюнктивит неспецифический катаральный лечение

Промывания глаз растворами: риванола (1:5000), борной кислоты (2 %), фурацилина (1:5000), перманганата калия (1:5000). Инстилляции в конъюнктивальный мешок 10 % раствора норсульфазола натрия, 20-30 % раствора сульфацил-натрия (альбуцид), 0.5 % раствора гентамицина, 1 % раствора эритромицина, 0.25 % раствора левомицетина, 0.5 % раствора неомицина фосфата. Глазные капли капают четырех до шести раз в день. Рекомендуемые глазные мази в конъюнктивальный мешок: 1 % олеандомициновая, 1 % тетрациклиновая, 0,5 % неомициновая, 1 % эритромициновая, 10 % сульфапиридазин – натриевая, 0,5 % гентамициновая и 1-5 % эмульсия синтомицина

Конъюнктивит диплобациллярный (ангулярный) лечение

Применяют сульфат цинка в виде инстилляции от 0,25 до 0,5 % и 1 % (реже) растворов от 4-х до 6-ти раз в день. В виде капель для используют: 0.5 % раствор гидрокортизона, 0.25 % раствор левомицетина, 1 % раствор тетрациклина, 2.5 % раствор полимиксина – три раза в день. За нижнее веко необходимо закладывать 1 % эмульсию синтомицина или же 1 % тетрациклиновую мазь. Рекомендуемая длительность лечения от одного до полутора месяцев

Конъюнктивит дифтерийный лечение

Необходима изоляция больного. Внутримышечно вводится противодифтерийная сыворотка (6000-10 000 ЕД), делаются теплые примочки,конъюнктива промывается теплыми растворами калия перманганата (1:5000) или борной кислоты (2%), капельно вводятся растворы: эритромицина (1 %), пенициллина (20 000 ЕД в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида), гентамицина (0.5%), сульфацил-натрия (30%), олеандомицина фосфата (1 %), левомицетина (0.25 %), неомицина сульфата (0.5%), сульфапиридазин-натрия (10-20%), норсульфазола (10%). За веки закладываются: 20% мазь сульфацил-натрия (20%), пенициллиновая мазь (20 000 ЕД на 1 г основы), 1 % эритромициновая, 1 % олететриновая, 1 % тетрациклиновая, 0.5 % канамициновая, 0.5 % гентамициновая, 0.5 % неомициновая, 1 % олеандомициновая, 1-5% эмульсия синтомицина. Для пораженных роговиц назначаются капли, содержащие витамины – рибофлавин с аскорбиновой кислотой на 5 % растворе глюкозы, цитраль, 0,5 % тиаминовая мазь. Назначаются антибиотики (эритромицин, ампициллин, левомицетин, тетрациклин, рифампицин); внутримышечно назначаются инъекции пенициллина и сульфаниламидных препаратов (сульфапиридазин-натрий, сульфадиметоксин, сульфацил-натрий). Лечение необходимо продолжать до полного выздоровления и получения отрицательных результатов бактериологических исследований

Паратрахома лечение

Назначают растворы перманганата калия (1:5000), фурацилина (1:5000), оксицианида ртути (1:5000), риванола (1:5000), 1 % раствор олететрина, 1 % раствор тетрациклина, 0.25 % раствор левомицетина, 1 % раствор эритромицина, 30 % раствор сульфацил-натрия, 20 % раствор сульфапиридазин-натрия. Применяют 1 % мази: эритромицина, тетрациклина, дитетрамицина, эубетала. Если лечение принимает затяжной характер, внутрь назначаются сульфаниламиды (сульфапиридазин-натрий,сульфадимезин, этазол) и антибиотики (тетрациклин, олететрин, доксициклин)

Профилактика

- Строго соблюдать правила гигиены (держать в чистоте руки)

- Пользоваться индивидуальным полотенцем и наволочкой

- Избегать бассейнов с хлорированной водой

                                   Еще статьи по данной теме:

                                        1. Вывих хрусталика

                                        2. Астигматизм