Головная боль

головная боль (цефалгия)Цефалгия – наиболее распространенный симптом различных заболеваний, который локализуется от уровня глазных орбит до подзатылочной области. Лицевые боли, при более широком рассмотрении цефалгии также входят в это понятие. Данное проявление, как правило имеет отношение к венозным пазухам, артериям большого мозгового кровообращения и базальным отделам твердой оболочки голов. мозга. Болевыми рецепторами насыщены все скальповые ткани

Причины возникновения головной боли

В подавляющем большинстве случаев головная боль имеет сосудистое происхождение и возникает вследствие перенаполнения кровью сосудов, при растягивании сосудов пульсовым объемом крови, а также в результате объемного процесса при натяжении сосудов.

При избыточном растяжении сосудов, возникают синхронные с пульсом, ритмичные тупые «удары в голове». В случае, если проблема с сосудами возникает только в одной сосудистой зоне – пульсирующая боль проявляется лишь в определенном месте головы и обычно прекращается при сдавливании приводящей артерии.

Пульсирующая головная боль возникает в случае чрезмерного растягивания стенок кровеносных сосудов. Такие боли возникают у лиц с артериальной гипотонией, при мигрени, при кризах у людей с вегето – сосудистой дистонией и вследствие целого ряда других состояний организма.

При развитии крайней степени артериальной гипотонии происходит отек сосудистой стенки и нарушается ее проницаемость, вследствие этого боль перестает быть пульсирующей, становясь давящей, тупой, распирающей и ломящей (такую трансформацию можно наблюдать по мере развития мигрени).

Венозная головная боль обуславливается растяжением внутричерепных вен, вследствие их избыточного кровенаполнения, что происходит из – за недостаточного тонуса вен при таких заболеваниях как инфекционно – аллергический васкулит, вегето – сосудистая дистония и пр. Возникает тупая распирающая боль (локализуется в основном в затылке) и ощущение тяжести в голове. Венозная цефалгия может усиливаться при натуживании (запоры, тяжелая физическая работа), при длительной работе с низко опущенной головой, при туго затянутом галстуке и ношении рубашек с тесным воротом, при повышении внутригрудного давления. Также длительную гипотонию вен характеризуют такие признаки как отек слизистых оболочек глотки и носа, расширенные вены на глазном дне, пастообразность и отечность век и мягких тканей лица (в утренние часы эти признаки наиболее заметны).

Также головная боль может возникнуть при изменении состава крови (повышается ее вязкость, у тромбоцитов возникает склонность к агрегации, эритроциты утрачивают эластичность и пр.). Вследствие этого внутричерепное кровенаполнение увеличивается, приводя к тканевой гипоксии. Этот вид цефалгии характерен разной по интенсивности тупой болью, сонливостью, вялостью, тяжестью (звоном, шумом) в голове. Изменения крови возникают при многих болезнях: атеросклероз, гипертония, заболевания крови, заболевания внутренних органов.

Наиболее частой причиной постоянной головной боли является цефалгия психогенного характера. Постоянная боль, не проходящая на протяжении нескольких лет, зачастую свидетельствует о депрессивном состоянии. Также о депрессии говорят и порядка пятидесяти процентов болей в области лица.

При невралгии трегименального происхождения, гипертонии, или при обыкновенной мигрени, диагностирование цефалгии не составляет особой сложности. В остальных случаях необходимо проведение тщательного наблюдения. Анализ состояния глазного дна и показатели артериального давления являются очень весомыми при диагностике данного состояния. Эхоэнцефалография является одним из основных способов диагностики. В случаях затяжных или интенсивных головных болей проводится исследование цереброспинальной жидкости, краниографическое исследование и компьютерная томография

Лечение головной боли

Вследствие того, что причиной появления головной боли помимо незначительных отклонений могут стать достаточно серьезные заболевания, при цефалгии, длящейся более суток, следует обязательно обратиться к врачу, который после проведения необходимого комплексного обследования назначит адекватное лечение, которое будет напрямую зависеть от причины, вызвавшей данное состояние

                                Еще статьи по данной теме:

            1. Краниостеноз: причины, проявления, лечение

            2. Арахноидит: причины, симптомы, лечение