Гиперпролактинемия причины и лечение

Гиперпролактинемия – заболевание, связанное с повышенной концентрацией в крови пролактина (гормона гипофиза). Этот гормон, наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормоном, производится в гипофизе и контролирует работу желез внутренней секреции (щитовидной железы, яичников, надпочечников и яичек)

Причины возникновения

К причинам, влияющим на повышенную выработку пролактина относят:

- Самой часто встречающейся причиной возникновения данного состояния является аденома (опухоль) гипофиза.

- Цирроз печени

- Гипотиреоз (снижение функционирования щитовидной железы)

- Синдром поликистозных яичек (заболевания яичников)

- Хроническая почечная недостаточность

- Прием некоторых лекарственных препаратов (противозачаточные и противорвотные средства и антидепрессанты)

- Заболевания головного мозга (опухоли, энцефалит, менингит)

Гиперпролактинемия в большинстве случаев возникает в возрасте от 20 до 30 лет, однако присутствуют случаи, когда у подростков данное заболевание диагностировалось в период полового созревания

Симптомы

Повышенный уровень пролактина в крови, у мужчин и у женщин проявляет себя по разному.

У мужчин: снижается уровень тестостерона, вследствие чего уменьшается интерес к половой жизни, развивается бесплодие и импотенция. У женщин: задержка или полное отсутствие месячных, нарушение овуляции, во время менструального цикла наблюдается недостаточность второй фазы, выделение из молочных желез молозива или молока; вследствие нарушения менструального цикла возможно развитие бесплодия

Диагностика

Диагностикой и последующим лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог и гинеколог – эндокринолог. К необходимым диагностическим процедурам относят: сдача анализа крови на пролактин (иногда и на другие гормоны), проведение гормональных проб; для оценки размеров гипофиза проводится рентген черепа и в частности «турецкого седла»; проведение магнитно – резонансной и компьютерной томографии; для женщин – консультация гинеколога; в случае выявления аденомы гипофиза – консультация окулиста

Лечение

Наиболее популярным является терапевтическое лечение, при котором больным назначаются специальные лекарственные препараты (лизурид, парлодел и пр.), которые нормализуют содержание пролактина в крови, а у женщин восстанавливают нормальный менструальный цикл, а также способность к зачатию. Удаление опухоли гипофиза посредством хирургического вмешательства применяют в случае неэффективности терапевтического лечения, или в случае развившихся нарушений со стороны зрения. Как дополнительный метод лечение применяется лучевая терапия. В случае, если гиперпролактинемия вызвана недостаточностью надпочечников или гипотиреозом, назначается лечение данных состояний, вследствие чего выработка пролактина нормализуется. Одной из методик лечения данного заболевания является ионизирующее излучение , которое позволяет локально облучить гипофиз, не затрагивая при этом близлежащие ткани.

                                   Еще статьи по данной теме:

                     1. Гипопаратиреоз  2. Гиперпаратиреоз