Гидроцефалия лечение

Один из самых часто встречаемых диагнозов, который ставят детские невропатологи это гидроцефалия (гипертензионно – гидроцефальный синдром). Что же это такое? И к чему быть готовым новоиспеченным родителям.
Гидроцефалия или по народному водянка головного мозга характеризуется повышенным скоплением цереброспинальной жидкости в системе головного мозга. Скопившись, жидкость испытывает трудности в перемещении от места секреции к месту абсорбции в кровеносную систему

Гидроцефалия причины

Ниже мы рассмотрим основные причины развития гидроцефалии:

- Перенесенная будущей матерью цитомегаловирусная инфекция, которая приводит к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода.
-  Может развиться гидроцефалия и в первые месяцы жизни ребенка после перенесенных заболеваний таких как травма головы, различные интоксикации, менингоэнцефалит, менингит.

В результате нарушения циркуляции цереброспинальной жидкости повышается внутричерепное давление, ухудшается зрение, появляются судороги, слабость в конечностях. А это в свою очередь приводит к снижению интеллекта у ребенка и неврологическим расстройствам

Гидроцефалия симптомы

- Опережающий рост окружности головы (норма при рождении считается 33,0-37,5 см)
- Выступающий родничок
- Запрокидывание головы младенцем
- Смещение глазных яблок
- Косоглазие
- Частые непроизвольные движения глаз
- Снижение слуха и зрения
- Головная боль
- Тошнота
- Задержка физического и умственного развития

Гидроцефалия лечение

Если вашему ребенку поставили такой диагноз, то теперь необходим постоянный контроль со стороны врачей за развитием малыша:
- Необходимо регулярно измерять рост окружности головы
- Проводить ультразвуковое исследование головного мозга
- При ухудшении состояния врачи назначают обследование с помощью МРТ, медикаментозное и хирургическое лечение

Медикаментозная терапия гидроцефалии включает:
- Применение диуретиков (мочегонных средств, выводящих из организма соль и воду), например, хлоротиазид
- Ингибиторов карбоангидразы (для снижения внутриглазного давления), например, ацетозоламид
- Салуретиков (мочегонных средств, выводящих из организма ионы натрия и хлора), например, фуросемид
- Для предупреждения ацидоза (смещение кислотно – щелочного баланса) и восстановления калия назначают препараты, содержащие натрий, например, бикарбонат натрия и калий, например, оротат калия
Если в течении трех месяцев гидроцефалия нарастает, то проводят хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение гидроцефалии включает:
- Резекцию сосудистого сплетения бокового желудочка
- Устранение преграды оттока ликвора (жидкости, циркулирующей в желудочках головного мозга)
- Тривентрикулостомию (эндоскопический метод для удаления опухолей)
- Шунтирование с имплантацией дренажных трубок и клапанных управляемых систем

Осложнения шунтированных пациентов:
- Внутричерепная гипотензия (у малышей наблюдается западание родничка, рвота, а у старших деток головная боль, рвота, сонливость)
- При остром развитии потеря сознания
- Гематомы, не требующие лечения
- Изменение формы черепа
- Нарушение работы дренажной системы ведет к ухудшению самочувствия (вплоть до комы)

Прогноз при гидроцефалии

Все зависит от причины и времени, когда установлен диагноз и насколько своевременно начато лечение. Дети, получившие вовремя лечение, могут прожить нормальную жизнь, лишь с небольшими ограничениями

Профилактика гидроцефалии

- Исключить прием медикаментов во время беременности
- Во время беременности исключить риск заражения инфекционными болезнями
- Проведение УЗИ беременных женщин и новорожденных детей