Экзема
Экзема – дерматологическое заболевание поверхностных слоев кожи, аллергенного характера. Экзема способна проявиться в любом возрасте, а также на любом месте кожного покрова, но чаще на руках и лице. Заболевание характеризует яркое покраснение кожи с отеком и большим количеством пузырьков. Вскрытие превращает их в мокрые эрозии, далее они сохнут и образуют корки с чешуйками. Больные ощущают сильнейшее жжение и зуд в местах пораженных эрозией. Данное заболевание в переводе с греческого означает "вскипать" и этим можно объяснить особенность экзематозных пузырьков к вскрытию, как в кипящей воде пузырьков. Термин экзема применяется издавна, однако ним обозначали различные возникающие дерматозы, и только с первой половины XIX века ученые вывели данное заболевание в отдельную форму.
Экзема - причины
Данная болезнь развивается по причине расстройства эндокринной, а также нервной системы. Для экземы характерно хроническое течение с сопутствующими инфекциями (гайморит, тонзиллит), хронический запор, а также нарушения связанные с обменом веществ и расстройством пищеварительной системы. В отдельных случаях экзема развивается на месте длительного инфицированного ожога или раны, а причиной служат микробы в ране, которые поддерживают воспалительный процесс.
Выступая хроническим, рецидивирующим заболеванием, экзема развивается также в результате следующих причин: аллергическая реакция организма (пищевая аллергия на цитрусовые, рыбу, яйца; аллергия на пыль, аллергия на краску, аллергия на цветочную пыль, аллергия на химические вещества) и связанные с этим аллергические заболевания; постоянные стрессы, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, холецистит, заболевания печени, глистная инвазия), микоз стоп. У детей нередко экзема возникает в случае наличия у них экссудативного диатеза.
Экзема - симптомы
Симптомы заболевания в основном имеют островоспалительный характер, обусловленный серозным воспалением эпидермиса, а также дермы. Выделяют следующие виды экзем: истинную, микробную, дисгидротическую, себорейную, тилотическую, микотическую, а также профессиональную. Основное место локализации болезни сосредоточено на тыльной части кистей, а также лице. Острый период характеризуется многочисленными высыпаниями. После вскрытия воспаленных пузырьков появляются мелкие точечные эрозии, которые выделяют серозную жидкость. Больного беспокоит сильный зуд и само заболевание осложняется зачастую вторичной инфекцией.
В свою очередь микробная экзема склонна развиваться вокруг трофических язв, ссадин, инфицированных ран, свищей, царапин.
Микробная экзема характеризуется очень четко ограниченной формой, а также отслаивающимся по краям слоем. Далее пораженное место покрывается пластинчатыми корками, а после их удаления на этом месте появляется мокнущая поверхность. Микробная экзема распространяется на тыльные части кистей, голени, реже на волосистую область головы. Болезнь сопровождается зудом. Неправильное лечение или травматизация пораженных мест может привести к возникновению вторичных аллергических высыпаний – аллергидов или микробидов. Вторичные высыпания способны слиться, диссеменироваться с значительным количеством мокнущих эрозивных участков, что в свою очередь приведет к трансформации микробной в истинную экзему.
Себорейная экзема сосредоточена в области лица и распространяется на волосистую часть головы, межлопаточного треугольника, груди, а возникает зачастую у пациентов, страдающих от жирной себореи. Изначально появляются узелки с желтовато-розовым оттенком, покрытые жирными чешуйками. Позже из узелков появляются бляшки различные по величине, из которых образуются крупные очаги.
Профессиональная экзема образуется в результате поражения механическим, химическим или физическим раздражителем. Данную экзему может вызвать смола, никель, хром, герань, нарцисс, новокаин, бензилпенициллин, косметические средства. Место сосредоточения экземы - это тыльная часть кистей, предплечья, шеи и лица. Этиологическое значение может иметь лучистая энергия, участвующая в образовании солнечной экземы.
Микотическая экзема (или грибковая) развивается на фоне поражения грибками кожи ног, реже рук. Зачастую на стопе, а также голени образуются кольцевидные очаги.
Истинная экзема. Второе название истинной экземы идиопатическая. Для нее характерна островоспалительная отечность с последующими высыпаниями микровезикул – пузырьков. Микровезикулы быстро вскрываются, так и не успев оформиться. На их месте появляются серозные колодцы - точечные эрозии, из которых сочится серозный экссудат, с сильно мокнущей поверхностью. Со временем серозная жидкость высыхает и образует серовато-желтые корки, которые говорят об эпителизации. В течении болезни четко вырисовываются стадии: эритематозная, папуловезикулезная, мокнутия, а также корковая. Истинная экзема сопровождается выраженным зудом, бессонницей, невротическими расстройствами. Очень редко процесс заболевания ограничивается одним участком, а очаги воспаления истинной экземы существуют без четких границ. Начало истинной экземы распространяется с лица, далее кистей и так по всему кожному покрову. Все высыпания симметричного характера, склонные к дальнейшему распространению на туловище, верхние, а также нижние конечности.
С уменьшением воспалительных явлений, на смену мокнутию приходит образование чешуек, корочек, появлению шелушения. Длительное течение экземы приводит к тому, что на ладонях, а также подошвах возникают мозолистые образования и трещины. Зачастую болезнь осложняется пиогенной инфекцией. Это выражается в появлении пустул и гнойных корок. Такой остро начавшийся процесс со временем переходит в хронику и способен продолжаться годами. Профессиональную экзему от истинной выделяет отсутствие обострений, а также быстрое излечивание.
Дисгидротическая экзема выделяется сосредоточением эрозии на ладонях, а также подошвах. Пузырьки либо вскрываются, либо подсыхают, превращаясь в серозно-гнойные корки, или объединяются в многокамерные пузыри. Со временем очаг воспаления распространяется на кисти, стопы.Зачастую дисгидротическая экзема выделяется трофическими изменениями ногтей.
Тилотическая или мозолевидная экзема поражает область ладоней, а также подошв. Однако, поскольку заболевание это системное, то высыпания одновременно распространяются по всей коже.
Экзема у детей
Доставляет неприятности малышу и не оставляет равнодушной к такой ситуации маму, когда на теле ее чада обнаруживаются шелушащиеся, красные пятна. Однако перед тем, как лечить ребенка необходимо получить консультацию у специалиста. Даже если диагноз подтвердится, помните, что экзема у детей эффективно лечится.
Причиной развития экземы у детей играют экссудативно-катаральный, а также аллергический диатез, генетическая предрасположенность, нарушение иммунитета, неправильное питание будущей мамочки в период беременности, искусственное вскармливание грудничка, токсикоз, нарушения эндокринной системы, а также дисфункция печени, поджелудочной железы, пищеварительного тракта, нервные расстройства, иммунодефицит детского организма.
Диатез способен протекать в организме малыша длительное время и без особых внешних проявлений. Первая симптоматика детской экземы появляется на щечках, лобике в виде красных пятнышек, увеличивающихся со временем и покрывающих все лицо. Симптомы экземы распространяются на шею, веки, запястья рук, стопы, колени. Кожа при этом превращается в более грубую, захватывает обширные поверхности, покрасневшие пятна отекают и преобразуются в пузырьки. Далее пузырьки вскрываются, а эрозивные очаги остаются. Ребенок ощущает дискомфорт и сильный зуд в местах воспаления. Беспокойно себя ведет. Пораженные участки кожи у ребенка мокнут, а также покрываются корочкой и потом шелушатся. Возможно, что присоединится сторонняя инфекция, и вероятность обострения гнойной инфекцией возрастет.
Самые распространенные виды экзем у детей это истинная, а также микробная и по клинике они очень напоминает взрослую.
Экзема у детей - лечение
Прежде всего необходимо нормализовать питание малыша, избегать перекармливание, ограничить употребление углеводов, мучного, соли, сладкого, пряностей, шоколада. Отдаем предпочтение продуктам богатыми белками, а это отварное мясо, творог, рыба. Рекомендуется исключить коровье молоко, как сильнейший, предполагаемый аллерген. Заменяем его на кефир или простоквашу. Период обострения пересиживаем на молочной диете. Далее подключаем в рацион свеклу, картофель, морковь. Консервированную продукцию из рациона убираем. Осторожно подбираем смеси для малышей на искусственном вскармливании.
Лечение экземы местно сопровождается успокоительной терапией. Гидрокортизоновая мазь назначается вместе с валерианой, витаминами С, В, а также противодисбактериозными средствами: Лактобактерин и десенсибилизирующими препаратами: Полибиолин, Гемодез.
При микробной форме экземе рекомендованы мази с антибиотиками: Лоринден, Локакортен–Н.
Неприятные ощущения зуда снимают антигистаминные препараты: Тавегил, Задитен, Перитол и прочее.
Антибактериальные повязки, аппликации с противовоспалительным эффектом, различные растворы, а также мази также придут на помощь. Однако мази применяем в период обострения и только.
Мазь при экземе у ребенка: испечь в скорлупе три грецких ореха до приобретения темного цвета, затем истолочь, смешать все с одной ложкой рыбьего жира и наносить на больное место.
Важно при экземе у ребенка не перегревать его, одевать по сезону, не пеленать туго, не применять моющие средства, а только отвары трав, одежду носить натуральную, вовремя состригать ногти малыша, в летнее время отправляться с малышом на морское побережье.
Экзема - лечение
Как лечить экзему? Важным в лечении выступает устранение провоцирующих экзему причин, а также строго индивидуальный подход. Помимо этого необходимо щадить пораженную кожу от местного раздражения. Рекомендованы противоаллергические, а также успокаивающие препараты, кальций, аскорбиновая кислота. Полезен загар в период выздоровления, продолжительный сон, ограничение в водных процедурах, а вот в период обострения важно избегать контакта с бытовой химией и прямых солнечных лучей. Если экзема сочетается с нарушениями пищеварения, то назначаются ферменты поджелудочной железы, соли желчных кислот, а также по показаниям десенсибилизирующие, успокаивающие, спазмолитические препараты. В сочетании экземы с другими заболеваниями одновременно лечат и их.
При обнаружении экземы на кистях производят тщательный осмотр стоп, и если выявляется микоз, обязательно санируется это место. Для нормализации и налаживании функций нервной системы используют седативные средства, а также транквилизаторы. Хорошо зарекомендовали себя, как седативные препараты - валериана, настойка пустырника. При необходимости применяют снотворные препараты, электросон, гипнотерапию.
Необходимы в лечении и противовоспалительные препараты. Зачастую применяют раствор натрия тиосульфат. В острый период назначают водные процедуры один раз в неделю. Для этого используют отвар череды, крахмал, калия перманганат. Далее пузырьки прокалывают и ставят компресс с димексидом на один час или тушируют очаги 1% раствором серебра нитрата.
Острый период мокнущей экземы эффективно лечится примочками, а также повязками из вяжущих растворов. Применяют примочки фурацилинового раствора, различные противовоспалительные мази, антибиотики. Эффективен такой метод: листья капусты, предварительно сваренные в молоке, а далее смешанные с отрубями. Из этой смеси делаем припарки до двух раз в сутки. А при выраженном мокнутии назначают бессолевую диету до трех дней.
Как вылечить сухую экзему? При сухой экземе эффективны препараты дегтя, нафталановой пасты. Во внутрь назначают успокаивающие средства, а уже в тяжелых случаях назначают гормональные препараты.
Экзема на руках
Лечение экземы на руках, вызванной моющими средствами, включает ежедневные содовые ванночки по 20 минут (одна чайная ложка на литр воды), потом полощем руки в теплом подсолнечном или оливковом масле. В течение получаса руки не мыть, а потом смыть.
Средство от экземы
Спектр противовоспалительных препаратов от экземы очень велик: Белодерм, Бетаметазон, Бетагентам, Акридерм, Бетновейт, Дипролен, Гаразон, Кутерит, Целестодерм, Флостерон, Тридерм, Дерматоловая мазь, Преднизолоновая мазь, Адвантан, Дермозолон, Азмакорт, Триамцинолон, Кенакорт, Берликорт, Назакорт, Триакорт, Полькорталон, Трикорт, Флуоцинолона ацитпонид, Фторокорт, Синалар, Синодерм, Эзацион, Синафлан, Флуозор, Флукорт, Флуцинар, раствор Фурацилина.
Противоаллергические препараты включают следующие лекарства: Кетотифен, Бронитен, Кетасма, Тавегил, Астафен, Задитен, Кетотиф, Стафен, Кромоглициеновая кислота, Ифирал, Интал, Клемастил, Кромолин, Веро-Лоратадин, Лоратадин, Кларисенс, Кларидол, Кларитин, Кларотадин, Кларисенс, Кларифер, Лоратин, Лорадин, Лорид, Эролин, Лоридин, Хлоропирамин, Супрастин, Субрестин, Цетиризин, Зиртек, Цитрин.
Экзема - народное лечение
Издавна лечение экземы народными средствами осуществлялось с помощью таких рецептов:
- тертый сырой картофель, завернутый в марлю, прикладывать к пораженным местам, как днем, так и ночью; одновременно с примочками ввести в рацион тертый сырой картофель;
- места поражения экземой смазывать соком из свежего картофеля, а в рацион ввести сок картофеля;
- эффективны аппликации в сочетании одной чайной ложки меда с 0,5 кг тертого картофеля из сырого картофеля;
- примочки из дегтя (одна столовая ложка) смешивается с тремя ложками рыбьего жира, а также одной столовой ложкой яблочного уксуса;
- в хлопчатобумажную ткань кладем вареный чеснок, смешанный в равных пропорциях с медом и кладем на пораженные места;
- приготовить смесь из 3 головок чеснока, 50 грамм меда и нежно втирать в кожу;
- сок тертой моркови прикладывать на экзему;
- делаем аппликации из кашицы свежей капусты с яичным белком, которые накладываем на пораженные места;
- капустный лист держим до двух минут в яблочном уксусе, а потом прикладываем на больное место и фиксируем повязкой;
- сушеную рыбную чешую размолоть в кофемолке до образования муки и соединив с рыбьим жиром смазать кожные ранки;
- во внутрь принимать дважды в день по столовой ложке кукурузное масло, запивая теплой водой, разбавленной яблочным уксусом с медом; таким образом лечимся на протяжении месяца.
Диета при экземе
Необходимо применять в пищу продукты богатые белками, а также жирами. До 45 % белков, а также жиров должны быть растительного происхождения. Обязательно в лечении экземы соблюдение молочно-растительной диеты и исключение соленых блюд, острых, копченых, алкоголя, а также цитрусовых.
Ограничение в питании касается легкоусвояемых углеводов: варенья, сахара, поваренной соли, а также употреблении жидкости до 1200 мл. Необходимо исключить раздражающие напитки, консервы, копчености, пряности, яичный белок, шоколад. Следует предпочитать вареные, тушеные овощи, приготовленные на пару. Рацион больного должен включать фрукты, овощи в виде соков, салатов.
Пищу употреблять необходимо маленькими порциями, придерживаясь небольших промежутков времени. Чтоб выявить пищевые аллергены, исключают последовательно из рациона пищевые продукты. Для тучных больных эффективно устраивать разгрузочные дни. Хроническое течение экземы лечат кратковременным голоданием с применением во внутрь магния сульфата, а также щелочных минеральных вод.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!
