Болит спина

болит спина фотоОдной из основных причин боли в спине являются различные заболевания позвоночника. При этом происходит поражение межпозвонковых дисков, суставов, связок, позвонков и мышц спины. Следует понимать, что боль в спине – это симптом, который может проходить или возобновляться при возникновении неблагоприятных ситуаций. Прекращение боли в спине не означает выздоровления, так как боль может возникнуть вновь. А вот когда именно это произойдет, напрямую зависит от самого человека, адекватности его поведения и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций. Именно поэтому, к лечению и профилактике боли в спине необходимо относиться так же, как и к заболеваниям сердца – лечить не только боль, но и заболевание ее вызвавшее.

Каждый человек должен знать, что факторами, способствующими развитию заболеваний позвоночника, являются: слабость мышц туловища и спины, неправильная осанка, слабость связок позвоночника, плохая механика спины (неправильные движения туловища), однообразная рабочая поза, курение, тяжелая физическая работа, травмы и микротравмы позвоночника, слабое физическое развитие, врожденные деформации суставов и костей, избыточный вес, заболевания сердечно – сосудистой системы, занятия некоторыми видами спорта.

Появление боли в спине однозначно указывает на проявление заболевания позвоночника. Боль приводит к ухудшению кровообращения, защитному напряжению мышц спины и нарушению обмена во всех тканях позвоночника, ограничению подвижности

Что делать при появлении боли в спине

1. Соблюдение постельного режима на твердой поверхности на протяжении сорока восьми часов (может существенно уменьшить боль). Необходимо выбрать позу, которая максимально облегчит боль: на боку с согнутыми коленями, на спине с валиком под коленями и пр. Постельный режим должен быть предельно строгим (вставать категорически запрещается). Если все же встать необходимо, то следует зафиксировать позвоночник ортопедическим поясом (корсетом), а также соблюдать осторожность при движениях и ходьбе. Категорически запрещено поднимать тяжести, длительно оставаться в одной позиции или “скручивать” позвоночник.

2. Прием анальгетиков (баралгин, анальгин и пр.), противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен и пр.) помогут уменьшить дискомфорт в спине. Таблетированные препараты следует принимать после еды, запивая молоком, во избежание раздражения слизистой оболочки желудка. Диклофенак (вольтарен) лучше всего принимать в виде ректальных свечей в дозировке 50 мг, 1-2 свечи в сутки

Когда следует обратиться к врачу

В случае, если боль в спине, не смотря на прием противовоспалительных средств и анальгетиков, после 2-3 дней не стала меньше; если в положении сидя не получается найти приносящую облегчение позу, если на ногах (одной ноге) появились участки с плохой чувствительностью, если появилась слабость в ногах (одной ноге), при появлении проблем с мочеиспусканием (недержание, задержка), в случае, если наряду с болью в спине повысилась температура тела (более 38*С) – следует незамедлительно обратиться к врачу (можно вызвать на дом)

Гимнастика при боли в спине

Профилактика перегрузки позвоночника, а также улучшение функции мышц спины проводится путем систематических занятий специальными физическими упражнениями. К методам первичной профилактики, рекомендованной для работников так называемых “сидячих” профессий относят физкультурные паузы и физкультурные минутки на рабочем месте.

Физкультурная пауза состоит из выполнения следующих упражнений с положении сидя на стуле:

- Давление обеими лопатками на спинку стула в течении 3-5 секунд, расслабление (повторять 5-6 раз)

- Опускание и подъем плечей (6-8 раз)

- Давление на спинку стула поясницей в течении 3-5 секунд, расслабление (повторять 5-6 раз)

- Сведение – разведение плечей (6-8 повторов)

- Давление на спинку стула затылком на протяжении 3-4 секунд (3-4 повтора)

Перечисленные упражнения можно выполнять в различном сочетании несколько раз в день. Они помогают снять накопившееся напряжение с мышц шеи и спины и предотвращают появление неприятных ощущений. Важно помнить, что данные упражнения лучше выполнять еще до появления чувства усталости или боли в спине. Именно поэтому время для выполнения упражнений подбирается индивидуально.

Физкультминутки, как правило, проводят в группе сотрудников, работающих в одном помещении под руководством инструктора по лечебной физкультуре или одного из сотрудников.

Примерные упражнения для проведения физкультминутки, проводимые в исходном положении стоя:

- Руки поднять вперед-вверх на вдохе, затем на выдохе опустить и расслабиться (3-4 повтора)

- Кисти рук к плечам: на вдохе отвести локти назад, на выдохе соединить их перед грудью (4-6 повторов)

- Руки на поясе: подъем на носки ног, затем плавное опускание (6-8 повторов)

- Руки на поясе: плавный наклон вперед к полу, возврат в исходное положение, наклон назад и снова возврат в исходное положение (5-6 повторов)

- Руки на поясе: динамичная ходьба на месте

- Руки в стороны: поднять вверх на вдохе, затем опустить вниз, расслабить на выдохе (3-4 повтора)

Минимум два – три раза в неделю обязательно необходимо заниматься оздоровительной лечебной физкультурой. Наиболее показаны такие виды как ходьба на лыжах (зимой) и плавание (круглогодично). Показано проведение занятий в группах аэробики, обязательно под руководством квалифицированного тренера. Современные программы для аэробики включают множество упражнений на увеличение подвижности позвоночника в различных плоскостях. К ним следует относиться аккуратно, а в ряде случаев исключать полностью.

Во время занятий в тренажерных залах следует избегать упражнений с элементами осевой нагрузки на позвоночник, особенно это касается элементов скручивания. Занятия с дополнительными отягощениями в виде штанги, гантелей или гирь, следует выполнять исключительно в положении лежа на полу или на наклонной плоскости.

В случае установленного диагноза дискоз, спондилез, спондилоартроз и пр., следует отдавать предпочтение занятиям лечебной гимнастикой. Перед началом любой программы упражнений необходимо обсудить ее с лечащим врачом. Важно осуществлять гимнастические упражнения ежедневно.

Примерный комплекс специально разработанных лечебных упражнений при боли в спине

Исходное положение лежа на спине

- Одновременное или попеременное сгибание ног в коленях с подтягиванием коленей к грудной клетке (4-6 повторений)

- Подъем и последующее удержание в приподнятом положении двух (одной) ног в течении 5-7 секунд (5 повторений)

- Движения ногами, имитирующие езду на велосипеде. Движения выполняются до заметной усталости в мышцах ног или брюшного пресса (2-3 повтора)

- Руки в стороны, ноги согнуты в коленных суставах: приподнять корпус и удерживать такое положение 3-5 секунд, затем возврат в исходное положение, расслабление (4-6 повторов)

- Ноги согнуты в коленях: максимально поднять вверх одну ногу и удерживать 5-7 секунд. Повторить такое же движение другой ногой (5 повторов на каждую ногу)

- Руки в стороны, ноги в коленях согнуты: наклонить колени влево/вправо, удержать положение 5-7 секунд (4 повтора)

Исходное положение лежа на животе

- Попеременное поднятие прямой ноги вверх и последующее удержание в верхней точке на протяжении 3-5 секунд (5-6 повторов для каждой ноги)

- Руки в стороны: плавное приподнимание и последующее удержание туловища в течении 5-7 секунд (5 повторов). При выполнении данного упражнения можно изменять положение рук: вытянуты вперед, на затылке, в стороны с небольшими по весу гантелями и др

Исходное положение на четвереньках

- Таз опущен на пятки, руки максимально вытянуть вперед (4-6 повторов)

- Подвод колена к противоположной руке (3-4 повтора для каждой ноги)

Исходное положение стоя

- Прислониться всей спиной к стене, расставить ноги на ширину плеч. Скользить вниз, сгибая ноги в коленных суставах до угла в 90 градусов (приблизительно). Приседая, считать до пяти, поднимаясь также считать до пяти (5 повторов)

- Встать сзади стула, держась руками за его спинку. Медленно отвести прямую ногу назад, а затем также медленно вернуть ногу к стулу. Аналогичное упражнение проделать с другой ногой (4-5 повторов каждой ногой)

- Встать позади стула, руки держать на спинке стула. Опираясь руками на спинку, отклонить таз назад (потянуться) и удерживать данное положение на протяжении 5-7 секунд (5 повторов)

При выполнении данных упражнений их следует чередовать с выполнением общеизвестных динамических упражнений для нижних и верхних конечностей, а также с дыхательными упражнениями. Все без исключения движения, следует выполнять в медленном темпе, делая паузы для расслабления. Если при выполнении каких – либо упражнений появляется боль в спине, их следует или временно исключить из процедуры, или же выполнять с меньшей амплитудой и усилием.