Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-КушингаБолезнь Иценко-Кушинга – это тяжелое, протекающее хронически заболевание головного мозга, которое обусловлено поражением гипоталамо-гипофизарной области. Данное заболевание может развиться после черепно – мозговых травм, нейроинфекций, вследствие опухолей гипофиза

Симптомы

- Лицо становится “лунообразным”

- Наблюдается повышенное отложение жира в областях: живота, плечевого пояса, шеи и лица

- В результате дистрофии мышечной ткани происходит истончение конечностей

- Повышается артериальное давление (гипертония)

- Снижается плотность костей (остеопороз)

- Повышается сахар в крови (гипергликемия)

- Появляется мышечная слабость

- Появляется отчетливо выраженный венозный рисунок на конечностях и груди

- У женщин возможны проявления оволосения по мужскому типу

Человек с болезнью Иценко-Кушинга постепенно приобретает достаточно специфическую внешность – лунообразной формы красное лицо, тучное туловище с тонкими конечностями. На животе из-за ожирения появляются растяжки. Места трения (локти и шея) и кожные складки из-за повышенной пигментации становятся темнее остальных участков кожных покровов. Болезнь значительно снижает иммунитет, вследствие чего порядка 50% больных умирает от инфекционных заболеваний. На фоне болезни  Иценко-Кушинга довольно часто развиваются серьезные психические отклонения.

Различают три формы заболевания: легкая, средней тяжести и тяжелая форма.

Течение болезни может быть прогрессирующим (симптоматика развивается на протяжении от шести до двенадцати месяцев) и торпидным (постепенное нарастание симптомов в течение от трех до десяти лет)

Лечение

До недавнего времени рентгеновское облучение межуточко-гипофизарной области было единственным методом лечения данного заболевания. В настоящее время в арсенале врача имеются более современные и прогрессивные средства и методы лечения, которые модно разделить на две группы:

- Методы, основанные на местном подавлении гиперфункции коры надпочечников

- Методы, направленные на ликвидацию очага в гипоталамо-гипофизарной области

Однако даже не смотря на то, что в наше время лечение стало значительно эффективнее – качественная терапия болезни Иценко-Кушинга у детей еще окончательно не разработана.

Медикаментозное лечение

Этот вид лечения основан на применении препаратов, которые подавляют секрецию гормонов коры надпочечников (мамомит, хлодитан). В зависимости от выраженности тех либо иных симптомов дополнительно назначаются противодиабетические, анаболические и гипотензивные средства

Хирургическое лечение

Данный вид лечения подразделяется на два типа: адреномэктомия и транссфеноидальная аденомэктомия.

Адреномэктомия применяется как дополнительный метод лечения к лучевой терапии и заключается в удалении одного (или же обоих) надпочечника.

Транссфеноидальная аденомэктомия заключается в удалении опухоли гипофиза. В случае удачно проведенной операции первый эффект проявляется в течении десяти дней и выражается в снижении основных симптомов гиперкортицизма, уменьшении аппетита и общем улучшении самочувствия.

Лучевая терапия

Посредством радиоаденомэктомии (пучок протонов) подавляется активность гипофиза. Эффективность лучевой терапии проявляется через 6 -12 месяцев и обуславливается (у большинства пациентов) полной нормализацией клинических и гормональных показателей.

                                   Еще статьи по данной теме:

                  1. Болезнь Аддисона лечение  2. Гипотиреоз