Бельмо

Бельмо (Лейкома) – это помутнение роговицы, вызываемое ее рубцовыми изменениями. Бельмо может занимать или всю роговицу, или определенную ее часть. Нередко встречаются случаи врожденного помутнения роговицы, которые обуславливаются внутриутробным воспалительным процессом.

В зависимости от интенсивности и размеров помутнения различают:
- Бельмо (обширное плотное помутнение чисто белого или слегка желтоватого цвета, которое располагается на большей или на всей поверхности роговицы и частично либо полностью закрывает зрачок)
- Пятно роговицы (характеризуется ограниченным помутнением роговицы)
- Облачко (трудно различимое очень незначительное помутнение роговицы)

Причины образования

- Кератиты (туберкулезные, вирусные и пр.)
- Последствия оперативного вмешательства на глазу
- Различные травмы глаз (химические и термические ожоги, ранения и пр.)
- Трахома
- Врожденные помутнения роговицы
Влияние бельма на качество зрения прежде всего зависит от его размеров, месторасположения и интенсивности.
Так в случае образования облачка световые лучи проходя через роговицу глаза начинают неправильно преломляться, в результате чего возникает нечеткое изображение и небольшое искажение предметов.
Пятно роговицы в случае его центрального расположения значительно снижает остроту зрения. В случаях если бельмо возникает в результате ожога щелочью или другими агрессивными химическими веществами снижение остроты зрения может быть уже глобальным вплоть до сохранения исключительно светоощущения.
Если бельмо располагается по периферии, то острота зрения снижается не так значительно, чем в том случае, если его локализация будет непосредственно в центре как раз напротив зрачка.
Поверхность бельма, которое образовалось после механических повреждений или вследствие язвенных процессов роговицы достаточно неровная, а сама поверхность роговицы в области бельма достаточно сильно истончена

Лечение

Облачко или так называемые незначительные помутнения роговицы не требуют никакого лечения, а вот лечение пятна роговицы и самого бельма только оперативное.
Кератопластика (пластика роговицы) позволяет в большинстве случаев добиться положительных результатов даже в случаях очень обширных плотных помутнений. Если бельмо возникло вследствие тяжелого ожога и даже повторная кератопластика не принесла желаемых результатов – прибегают к кератопротезированию (имплантации кератопротеза).
Медикаментозное лечение проводиться лишь для устранения остаточных воспалительных процессов в роговице.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, однако если бельмо развилось вследствие тяжелых термических или химических ожогов – достаточно сомнительный.

                                  Еще статьи по данной теме:

                                            1. Астигматизм

                                            2. Блефароспазм