Бактериальный вагиноз

бактериальный вагиноз Бактериальный вагиноз (Гарднереллез) – инфекционное невоспалительное заболевание, связанное с дизбиозом влагалищного биотипа, проще говоря – это дисбактериоз влагалища (состояние, при котором нарушено соотношение живущих во влагалище микроорганизмов). Молочнокислых бактерий (а их должно быть больше) становится меньше и напротив, те бактерии (гарднерелла и пр.) которых в нормальном соотношении должно быть немного, начинают активно размножаться

Бактериальный вагиноз причины возникновения

Бактериальный вагиноз характеризуется нарушением нормальной влагалищной микрофлоры и заселением слизистой оболочки влагалища такими бактериями как первотелла, мобилункус, гарднерелла и пр. В свое время было доказано, что бактериальный вагиноз является полимикробным заболеванием, поэтому сама по себе гарднерелла не в состоянии вызвать симптомы бактериального вагиноза

Предрасполагающие факторы бактериального вагиноза:

- Длительное использование внутриматочных и таблетированных контрацептивов

- Прием антибактериальных препаратов

- Ранее перенесенные воспалительные урогенитальные заболевания

- Изменение состояния местного иммунитета

- Нарушение гормонального статуса, которое сопровождает нарушение менструального цикла

- Стрессовые воздействия на организм

- Воздействие небольших доз ионизирующего излучения

У порядка 60 % женщин, которые страдают бактериальным вагинозом, наблюдается дисбактериоз кишечника (нарушение микроэкологии толстой кишки)

Бактериальный вагиноз симптомы

Различают два типа клинического течения данного заболевания: бессимптомный и с наличием клинических проявлений. При бессимптомном течении, несмотря на положительные результаты лабораторных исследований, клинические проявления бактериального вагиноза полностью отсутствуют.

Второй тип течения характеризуется однородными, густыми, длительными по своей продолжительности (2 – 3 года) серыми или молочно белыми выделениями, имеющими специфический запах «гнилой рыбы» (неприятный запах возникает вследствие распада аминов, производимых анаэробными бактериями). Признаки воспалительного процесса наблюдаются у приблизительно половины пациенток. Также у 50 % женщин присутствует вульвовагинальное раздражение в виде жжения и зуда; возможно наличие неприятных/болевых ощущений при половом акте.

При бактериальном вагинозе могут развиться следующие осложнения: рецидивирующие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и органов репродуктивной системы; хорионамнионит; при родах возможен преждевременный разрыв околоплодных оболочек; послеродовой эндометрит; развитие пневмонии и снижение веса у новорожденного

Бактериальный вагиноз лечение

Хороший лечебный эффект в лечении бактериального вагиноза достигается при приеме препаратов из группы нитроимидазолов (метрогил, метронидазол, трихопол и пр.), которые назначаются внутрь влагалища и имеют форму свечей, тампонов или таблеток.

На данный момент существуют различные комплексные схемы лечения бактериального вагиноза, которые заключаются в применении нитроимидазолов (таблетированно) и одновременно местного лечения в виде орошения влагалища (хлористые соединения бензалкония, антисептический раствор «томицид», 1 % раствор перекиси водорода и пр.).

Таблетированное лечение бактериального вагиноза нитроимидазолами, в некоторых случаях может послужить толчком к развитию таких побочных эффектов как головные боли, головокружения, дисфункции желудочно – кишечного тракта.

В случаях тяжелого течения бактериального вагиноза основным принципом лечения является применение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорин, олеандомицин, клиндамицин) для общей санации слизистой оболочки влагалища. Применение данных антибактериальных препаратов может повлечь за собой большое количество побочных эффектов.

На сегодняшний день, одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых для лечения бактериального вагиноза является вагинальный крем Далацин (использовать один полный аппликатор раз в день на протяжении трех дней).

Помимо медикаментозного лечения показана обязательная диета, содержащая квашеную капусту, йогурты и биокефир, а также дополнительный прием местно и внутрь препаратов молочных бактерий (назначаются только в случае отсутствия влагалищного кандидоза).

Во время лечения и последующего контрольного наблюдения (через 4 – 6 недель) при половых контактах рекомендуется использование презервативов.

В заключение хочется добавить, что хоть бактериальный вагиноз и не является заболеванием передающимся половым путем, незащищенные половые контакты играют немаловажную роль в развитии данного заболевания, так как множество половых партнеров или их частая смена способствует изменению микрофлоры влагалища.

                                   Еще статьи по данной теме:

                                  1. Менингит              2. Рожа